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病情完全控制 痊愈 病情部分控制 好转 病情未控制 无效
根据病变的程度清除病变 可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构 可形成良好通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复 已代替所有传统术式,成为目前鼻科手术学主流 窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据 应同时熟悉鼻眼相关解剖
慢性肥厚性鼻炎 慢性单纯性鼻炎 萎缩性鼻炎 变应性鼻炎 血管运动性鼻炎
CT 电子鼻腔镜 上颌窦穿刺 鼻腔分泌物涂片 MR 病理切片检查 血常规
颅脑X线片 鼻窦CT 鼻内镜 变应原皮肤点刺试验 血清特异性IgE 血常规
慢性肥厚性鼻炎 慢性单纯性鼻炎 萎缩性鼻炎 变应性鼻炎 血管运动性鼻炎
光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润 变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说 鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降 鼻息肉患者外鼻可发生畸形 常单侧发病 应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别
鼻内镜手术 加用口服抗组胺药 加用大环内酯类药物 加用减充血剂 针对哮喘治疗 针对鼻炎治疗
鼻腔冲洗 短期口服糖皮质激素 鼻用糖皮质激素 口服抗组胺药 大环内酯类药物 黏液促排药
首选功能性鼻内镜手术治疗 首选全身抗感染治疗 应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗 全身激素冲击治疗 为明确鼻腔新生物性质,首选活检 可行鼻腔冲洗以改善通气引流
鼻窦真菌球 上颌窦后鼻孔息肉 鼻息肉 变应性鼻炎 脑膜脑膨出 脊索瘤
主观评估 家族史 发病诱因 鼻内镜检查量化评估 CT检查量化评估 病程长短
鼻塞 鼻腔干燥 鼻出血 鼻腔痂皮过多 流脓涕 咽喉异物感 面部疤痕 一段时间的面部麻木
鼻塞 鼻腔干燥 鼻出血 鼻腔痂皮过多 流脓涕 咽喉异物感 面部疤痕 一段时间的面部麻木
慢性肥厚性鼻炎 慢性单纯性鼻炎 萎缩性鼻炎 变应性鼻炎 血管运动性鼻炎
鼻息肉 慢性鼻窦炎 急性鼻窦炎 鼻息肉慢性鼻窦炎 鼻息肉急性鼻窦炎 鼻腔鼻窦恶性肿瘤