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病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震...

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每天监测基础代谢率,持续2周  双侧甲状腺次全切除手术  单纯服用甲硫氧嘧啶  服用甲基硫氧嘧啶  心得安10mg口服,3次/天  服用ATP,肌苷  增加营养,补充消耗  
颈部体检以了解甲状腺肿大情况  血清T3、T4含量测定  心电图检查  血清钾、磷、钙测定  基础代谢率测定  甲状腺B超  X线胸片  同位素扫描  
甲状腺腺瘤  甲状腺功能亢进症  甲状腺癌  甲状腺血管瘤  甲状腺机能减退症  肾上腺皮质功能减退  颈淋巴结结核  甲状腺肿继发甲亢  
甲状腺腺瘤  甲状腺功能亢进症  甲状腺癌  甲状腺血管瘤  甲状腺机能减退症  肾上腺皮质功能减退  
每天监测基础代谢率,持续2周  双侧甲状腺次全切除手术  单纯服用甲硫氧嘧啶  服用甲基硫氧嘧啶  心得安10mg口服,3次/天;增加营养,补充消耗  服用ATP、肌苷  
即通知医师并配合进行抢救  立即拆开缝线,敞开伤口,清除血肿  静脉使用止血药物  加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入  立即静滴异丙肾上腺素  立即给氧;再次手术结扎颈部出血的血管,并清除血块  
继发性甲状腺功能亢进  巨大甲状腺肿,有压迫症状  疑有恶变  甲亢病程长者  胸骨后甲状腺肿  抗甲状腺药物治疗后复发者  青少年甲亢患者  结节性甲状腺肿伴有功能亢进者  
喉返神经损伤  切口内出血压迫气管  喉头水肿  气管壁软化塌陷  术前准备不充分  甲状腺肿块过大  误切甲状旁腺  
每天监测基础代谢率,持续2周  双侧甲状腺次全切除手术  单纯服用甲硫氧嘧啶  服用甲基硫氧嘧啶;增加营养,补充消耗  心得安10mg口服,3次/天  服用ATP、肌苷  
继发性甲状腺功能亢进  巨大甲状腺肿,有压迫症状  疑有恶变  甲亢病程长者  胸骨后甲状腺肿  抗甲状腺药物治疗后复发者  青少年甲亢患者  结节性甲状腺肿伴有功能亢进者  
甲状腺腺瘤  甲状腺功能亢进症  甲状腺癌  甲状腺血管瘤  甲状腺机能减退症  肾上腺皮质功能减退  颈淋巴结结核  甲状腺肿继发甲亢  
伤口出血或渗血  术后呼吸困难  喉返神经损伤  泌尿系统感染  手足抽搐  甲状腺危象  肺部感染  喉上神经损伤  
继发性甲状腺功能亢进  巨大甲状腺肿,有压迫症状  疑有恶变  甲亢病程长者  胸骨后甲状腺肿  抗甲状腺药物治疗后复发者;结节性甲状腺肿伴有功能亢进者  
伤口出血或渗血  术后呼吸困难  喉返神经损伤  泌尿系统感染  手足抽搐  甲状腺危象;喉上神经损伤  
颈部体检以了解甲状腺肿大情况  血清T3、T4含量测定  心电图检查  血清钾、磷、钙测定  基础代谢率测定  甲状腺B超;X线胸片  
伤口出血或渗血  术后呼吸困难  喉返神经损伤  泌尿系统感染  手足抽搐  甲状腺危象  肺部感染  喉上神经损伤  
颈部体检以了解甲状腺肿大情况  血清T,T含量测定  心电图检查  血清钾,磷,钙测定  基础代谢率测定  甲状腺B超  X线胸片  同位素扫描  
每天监测基础代谢率,持续2周  双侧甲状腺次全切除手术  单纯服用甲硫氧嘧啶  服用甲基硫氧嘧啶  心得安10mg口服,3次/天  服用ATP、肌苷  增加营养,补充消耗  
颈部体检以了解甲状腺肿大情况  血清T、T含量测定  心电图检查  血清钾、磷、钙测定  基础代谢率测定  甲状腺B超;X线胸片  
颈根治性淋巴结清扫术  颈改良根治性淋巴结清扫术  颈部不处理  颈部放疗50GY  颈侧区淋清扫术  扩大根治性颈淋巴结清扫术  颈肩胛舌骨肌上清扫术  颈后侧清扫术  

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