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急性肾盂肾炎患者,疗程完后第6~7周尿培养均为大肠杆菌,为鉴别急性肾盂肾炎属复发或再感染,应选何种方法鉴别

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症状消失,尿常规正常,疗程完后2~6周尿培养阴性  临床症状消失,体力恢复正常  症状消失,尿常规正常,疗程完后1~2周尿培养阴性  尿常规连续3次阴性  肾小管功能恢复正常  
症状消失,尿常规正常,疗程完后第1~2周尿培养阴性  症状消失,尿常规正常,疗程完后第2~6周尿培养阴性  临床症状消失,体力恢复正常  尿常规连续3次阴性  肾小管功能恢复正常  
急性尿道炎  急性膀胱炎  急性肾炎  慢性肾盂肾炎  急性肾盂肾炎  
症状消失,尿常规正常,疗程完后1~2周尿培养阴性  症状消失,尿常规正常,疗程完后2~6周尿培养阴性  临床症状消失,体力恢复正常  尿常规连续3次阴性  肾小管功能恢复正常  
症状消失,尿常规正常,疗程完后第1~2周尿培养阴性  症状消失,尿常规正常,疗程完后第2~6周尿培养阴性  临床症状消失,体力恢复正常  尿常规连续3次阴性  肾小管功能恢复正常  
症状消失,尿常规正常,疗程完后第2~6周尿培养阴性  临床症状消失,体力恢复正常  症状消失,尿常规正常,疗程完后第1~2周尿培养阴性  尿常规连续3次阴性  肾小管功能恢复正常  
中段尿培养细菌数≥10/L,主要是大肠杆菌,其次为厌氧菌  对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程  尿常规检查:白细胞每高倍视野超过10个,可有蛋白尿,血尿及管型尿  治疗周期2~3周,停药后7~10天复查尿常规  对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程  
再继续尿培养3次  荧光鉴别是否为抗体包裹细菌  分别测定两种细菌血清型是否一致  尿沉渣涂片染色显微镜下区别  作尿沉渣,计数的细胞数量是否有异常  
肾结核  输尿管结石  急性肾盂肾炎  慢性肾盂肾炎  急性膀胱炎  
分别测定两种细菌血清型是否一致  再继续尿培养3次  荧光鉴别是否为抗体包裹细菌  尿沉渣涂片染色显微镜下区别  作尿沉渣、计数的细胞数量是否有异常  
尿常规检查:白细胞每高倍视野超过10个,可有蛋白尿、血尿及管型尿  中段尿培养细菌数≥105/L,主要是大肠杆菌,其次为厌氧菌  对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程  治疗周期2~3周,停药后7~10天复查尿常规  对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程  

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