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系一种神经源性疾病 发病率居食管良性疾病首位 常见于30~50岁的青中年患者 本病发病缓慢,病程较长,多为数月至数年 男性发病明显多于女性
贲门失弛缓症 贲门失弛缓症继发癌变 贲门失弛缓症瘢痕狭窄 食管下段贲门癌 食管裂孔疝嵌顿
食管缺乏蠕动波 食管内压降低 仅见低振幅非蠕动性收缩 吞咽时下食管括约肌不能松弛 食管内压升高
病程长,可有进行性消瘦 表现间歇性吞咽困难 常有食物反流 可有胸骨后不适或疼痛 是由于食管神经肌间神经丛病变所致
患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重 患者往往伴有体重下降 患者餐后卧位时可出现食物反流,反流物呈现明显酸性 患者食管测压可以表现为食管体部无蠕动收缩,也可以同步出现重复性的高波幅收缩 贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少
老年食管运动功能紊乱 食管,贲门癌 假性失弛缓症 Chagas病 高选择性迷走神经切断术后
钡餐造影时食管下端呈鸟嘴状 管壁柔软 管壁僵硬 蠕动减弱甚至消失 黏膜皱襞存在
表现间歇性吞咽困难 常有食物反流 病程长,可有进行性消瘦 可有胸骨后不适或疼痛 是由于食管神经肌间神经丛病变所致