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四肢关节牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛 仰卧位腰椎牵引,不能采取屈髋屈膝体位 牵引具有制动作用 脊椎牵引可以使椎间隙增大 骨质疏松患者牵引宜慎重
肩关节外展30度,水平内收10度,前臂置于水平面上 治疗平面位于关节窝并且随肩胛移动 做关节牵引时体位侧卧位,手臂置于休息姿势 关节牵引是治疗师体位靠近治疗部分的手拇指在后,其余四指置于肋弓 松动手法以腋下的手用力将肱骨向内侧移动
肩关节外展30度,水平内收10度,前臂置于水平面上 治疗平面位于关节窝并且随肩胛移动 做关节牵引时体位侧卧位,手臂置于休息姿势 关节牵引是治疗师体位靠近治疗部分的手拇指在后,其余四指置于肋弓 松动手法以腋下的手用力将肱骨向内侧移动
改善关节活动度 恢复ADL能力 肌力练习 等长收缩练习 关节牵引每次持续时间最好在10分钟以上,以局部有紧张感,轻度牵拉痛为宜
牵引前先采取局部热疗或热敷,使挛缩关节周围的软组织放松,提高牵引效果 牵引中病人局部应尽量放松,避免和牵引力对抗 发生运动的关节之间要加以固定保护,对存在骨质疏松的病人操作要小心 避免牵引水肿组织和过度牵引无力的肌肉 牵引时受力部位应有衬垫保护,以免出现压疮
关节可动范围的运动 关节松动技术 CPM 关节牵引 悬吊练习
每天坚持牵引装置及效果 嘱病人不擅自改变体位,不随便增减牵引重量 密切观察患肢的血液循环情况 皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时,可将胶布撕下停止牵引 肢体牵引时,每日测量两侧肢体长度,避免过度牵引
将挛缩关节的近、远端肢体固定于支架或特定牵引器具的相应位置,设置牵引参数启动电动牵引,或在远端肢体上按需要的方向施加重力进行牵引 根据病损关节部位的不同,可取仰卧位、俯卧位、坐位等不同体位进行关节牵引 牵引力量应稳定而柔和,从小重量、间歇性牵引过渡到持续牵引 牵引时间每次10~20min,使挛缩的肌肉和受限的关节快速地伸展开,每日至少1~2次,有条件还可增加次数 牵引疗程取决于每次牵引的效果,只要牵引后肌肉紧缩或关节活动受限再现,则均可考虑再行牵引
将挛缩关节的近、远端肢体固定于支架或特定牵引器具的相应位置,设置牵引参数启动电动牵引,或在远端肢体上按需要的方向施加重力进行牵引 根据病损关节部位的不同,可取仰卧位、俯卧位、坐位等不同体位进行关节牵引 牵引力量应稳定而柔和,从小重量、间歇性牵引过渡到持续性牵引 牵引时间每次10~20分,使挛缩的肌肉和受限的关节快速的伸展开,每日至少1~2次,有条件还可增加次数 牵引疗程取决于每次牵引的效果,只要牵引后肌肉紧缩或关节活动受限再现,则均可考虑再行牵引
牵引力作用点应落在被牵拉组织的张力最大点上 牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛,但不引起肌痉挛 新愈合的骨折部位和发生运动的关节之间要加以固定保护 避免用较大的力量牵引长期制动的肌肉和结缔组织 牵引时禁忌温热治疗
改善关节活动度 恢复ADL能力 肌力练习 等长收缩练习 关节牵引每次持续时间最好在10分钟以上,以局部有紧张感,轻度牵拉痛为宜
关节可动范围的运动 关节松动技术 CPM 关节牵引 悬吊练习
放松痉挛的肌肉 保持肌肉的休息态长度 利用牵引的重力,使挛缩和黏连的纤维产生更多的塑性缩短 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和黏连形成,恢复和保持关节的正常活动范围 使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
关节牵引 步行训练 等速肌力训练 耐力训练 关节活动度训练
颈椎牵引 腰椎牵引 四肢骨关节牵引 水平为牵引 斜位牵引
牵引力作用点应落在被牵拉组织的张力最大点上 牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛,但不引起肌痉挛且可耐受 新愈合的骨折部位和发生运动的关节之间要加以固定保护 避免用较大的力量牵引长期制动的肌肉和结缔组织 牵引时合并温热治疗使组织液渗出而增加疼痛
放松痉挛的肌肉 保持肌肉的休息态长度 利用牵引的重力,使挛缩和粘连的纤维产生更多的塑性缩短 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和粘连形成,恢复和保持关节的正常活动范围 使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围