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环孢素 西罗莫司(雷帕霉素) 麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯) 他克莫司
是大环内酯类抗生素 对T细胞的作用是可逆的 传统免疫抑制剂治疗无效，出现排斥反应时，使用本药同样有效 可作用于B细胞产生抗炎作用 主要抑制白介素-2合成
氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后 患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50% 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶 密切监测他克莫司的血药浓度 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AU增大
与他克莫司比较，西罗莫司不易抑制T细胞活性 亦名雷帕霉素 可用于传统免疫抑制剂治疗无效的补救治疗 它与环孢素的体内作用是协调的 可预防慢性排斥反应
雷帕霉素 糖皮质激素 环孢素A 霉酚酸酯 他克莫司
霉酚酸酯可作为环孢素、他克莫司、糖皮质激素等免疫抑制剂的辅助药物治疗急性排斥反应 是一种抑制嘌呤合成的抗代谢药 霉酚酸是它的前体药物 口服给药后迅速吸收 霉酚酸是活体形式
是不同器官移植和使用免疫抑制剂预防排斥反应引起的 心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植 他克莫司较环孢素容易引起高脂血症 血脂升高的最有力的预测指标是泼尼松的累计剂量 他汀类药物已经在多种脏器移植中成功地控制胆固醇的浓度
氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后 患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50% 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶 密切监测他克莫司的血药浓度 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大
运动性（表达性）失语症 震颤的发生率低于环孢素 出现视觉及神经系统紊乱 胃肠道不适 神经毒性
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