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女性患者，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影。可能的病因为（）
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消化内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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患者男性24岁发热1d前日淋雨后突发寒战高热咳嗽胸痛气急咳铁锈色痰体检左下肺有实变体征及湿啰音首选治
青霉素
地塞米松
红霉素
头孢拉定
氨茶碱
患者女性25岁因5日前淋雨后畏寒发热胸痛咳嗽咳铁锈色痰气促来诊诊断肺炎链球菌肺炎最常用的抗菌药物是
红霉素
头孢唑啉
青霉素
克林霉素
阿奇霉素
某女性患者18岁于受凉淋雨后突发寒战高热胸痛咳嗽气急咳铁锈色痰体检左下肺有实变体征治疗用药首选
青霉素
安乃近
镇咳药
地塞米松
氨茶碱
患者男26岁淋雨后寒战发热咳嗽咯铁锈色痰胸痛查体口唇周围有单纯疱疹叩诊右下肺轻度浊音听诊呼吸音减低应
急性支气管炎
肺结核
急性肺脓肿
肺炎球菌肺炎
病毒性肺炎
患者男26岁淋雨后寒战发热咳嗽咳铁锈色痰胸痛查体口唇周围有单纯疱疹叩诊右下肺轻度浊音听诊呼吸音减弱应
急性支气管炎
肺结核
急性肺脓肿
肺炎球菌肺炎
病毒性肺炎
男性21岁淋雨后出现寒战发热胸痛咳嗽咳铁锈色痰查体右下肺叩浊语颤增强白细胞计数20×109/L胸片示
阻塞性肺炎
肺脓肿
干酪样肺炎
肺炎链球菌肺炎
女性20岁淋雨后出现发热伴寒战左侧胸痛咳嗽伴铁锈色痰胸片示左肺下叶大片状致密影可能的病因为
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺炎
胸膜炎
肺脓肿
肺结核
男性21岁淋雨后出现寒战发热胸痛咳嗽咳铁锈色痰查体右下肺叩浊语颤增强白细胞计数20×
阻塞性肺炎
肺脓肿
干酪样肺炎
肺炎链球菌肺炎
患者男性36岁平常体健淋雨后发热咳嗽咳铁锈样痰2日右上腹痛伴气急恶心1日入院出现下列哪一项体征可以帮
肠鸣音
右上腹肌紧张
支气管呼吸音
肺下界上移
上腹部压痛
某女性患者21岁淋雨后出现发热伴寒战左侧胸痛咳嗽伴铁锈色痰胸片示左肺下叶大片状致密影可能的病因为
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺炎
胸膜炎
肺脓肿
肺结核
患者男26岁淋雨后寒战发热咳嗽咯铁锈色痰胸痛查体口唇周围有单纯疱疹叩诊右下肺轻度浊音听诊呼吸音减低应
急性支气管炎 肺结核
急性肺脓肿
肺炎球菌肺炎
病毒性肺炎
患者男性24岁发热1d前日淋雨后突发寒战高热咳嗽胸痛气急咳铁锈色痰体检左下肺有实变体征及湿啰音首选治
青霉素
地塞米松
红霉素
头孢拉定
氨茶碱
患者男26岁淋雨后寒战发热咳嗽咳铁锈色痰胸痛查体口唇周围有单纯疱疹叩诊右下肺轻度浊音听诊呼吸音减低应
急性支气管炎
肺结核
急性肺脓肿
肺炎球菌肺炎
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女性患者42岁主诉乏力7个月伴左上腹饱胀感查体浅表淋巴结未触及肝未触及脾肋下4cmRBC3.0×1012/LHb100g/LWBC120×109/LPLT9300×109/L分类原粒细胞0.03早幼粒细胞0.03中幼粒细胞0.1晚幼粒细胞0.4杆状核粒细胞0.34嗜碱性粒细胞0.02中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 3年后患者出现发热贫血加重脾大脾肋下6cmHb80/LWBC202×109/LPLT1100×109/L骨髓检查原粒细胞0.12早幼粒细胞0.3嗜碱性粒细胞0.25诊断应是
女性44岁反复手关节痛2年曾诊断为类风湿关节炎间断使用理疗和非甾体抗炎药症状有缓解近1个月来低热关节痛加重肘后出现多个皮下结节检查ESR40mm/h心脏彩超发现小量心包积液考虑为类风湿关节炎活动最适宜的治疗措施是
晚期肺癌压迫侵犯邻近器官组织或发生远处转移时所引起征象不包括
阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
男性患者25岁低热咳嗽1个月余痰中带血1周入院查体T37.5℃双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结右上肺可闻及支气管肺泡音胸片示右上肺云雾状阴影该患者在接受治疗时对疗效的考核首先考虑
原发性三叉神经痛在查体时可发现
常与其他菌混合感染成为难治性肺炎可出现相对缓脉应为下列哪一项
女性20岁以干咳发热乏力盗汗3天来诊查体皮肤巩膜无黄染浅表淋巴结无肿大心肺腹查体异常该患者血常规检查正常血沉36mm/hPPD抗体阳性肺X线片显示右肺上叶尖段斑片状阴影最可能的诊断是
抢救甲状腺危象的首要措施是
男性患者45岁1年来自觉上腹隐痛伴腹胀厌食体重下降查体神志清楚心肺听诊无异常腹平软上腹正中轻压痛肝脾肋下未触及移动性浊音阴性下列说法不正确的是
女性20岁以干咳发热乏力盗汗3天来诊查体皮肤巩膜无黄染浅表淋巴结无肿大心肺腹查体异常 对该患者的鉴别诊断下列检查最有意义的是
男性患者45岁1年来自觉上腹隐痛伴腹胀厌食体重下降查体神志清楚心肺听诊无异常腹平软上腹正中轻压痛肝脾肋下未触及移动性浊音阴性该患者没有进行上述检查回家服用胃药1个月后出现后腰酸痛为进一步诊断最佳的检查是
男性患者25岁低热咳嗽1个月余痰中带血1周入院查体T37.5℃双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结右上肺可闻及支气管肺泡音胸片示右上肺云雾状阴影该患者最可能的诊断是
抢救DKA首要的极其关键的措施是
HBcAg的编码区为
女性40岁洗衣时突发右侧肢体活动不灵查体意识清失语二尖瓣区可闻双期杂音心律不齐右侧偏瘫上肢重于下肢偏身痛觉减退首先考虑的诊断为
男23岁浸润性肺结核患者初治涂阴既往身体健康血常规肝肾功能正常下列不良反应与利福平无关的是
扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是
男性患者74岁20年前起患者出现阵发性头晕头痛偶测血压最高达170／105mmHg未服降压药治疗近3年来体力逐渐下降出现劳累后气促休息后可缓解偶有双下肢水肿半小时前搬重物后突然出现头痛视力模糊心悸气短不能平卧大汗自服硝苯地平无缓解来诊既往否认糖尿病冠心病病史查体P130次／分BP260/130mmHgR36次／分端坐位皮肤湿冷口唇发绀颈静脉无怒张双肺下野密集湿啰音呼气末可闻及哮鸣音心界向左下扩大心律整心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音可闻及室性奔马律腹软双下肢无水肿辅助检查头CT未见明显异常尿常规RBC++右侧肾血流量较左侧明显减低右肾大小为5.6cm×8.5cm左肾大小为10.8cm×7cm该患者诊断为
男性患者74岁20年前起患者出现阵发性头晕头痛偶测血压最高达170／105mmHg未服降压药治疗近3年来体力逐渐下降出现劳累后气促休息后可缓解偶有双下肢水肿半小时前搬重物后突然出现头痛视力模糊心悸气短不能平卧大汗自服硝苯地平无缓解来诊既往否认糖尿病冠心病病史查体P130次／分BP260/130mmHgR36次／分端坐位皮肤湿冷口唇发绀颈静脉无怒张双肺下野密集湿啰音呼气末可闻及哮鸣音心界向左下扩大心律整心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音可闻及室性奔马律腹软双下肢无水肿辅助检查头CT未见明显异常尿常规RBC++右侧肾血流量较左侧明显减低右肾大小为5.6cm×8.5cm左肾大小为10.8cm×7cm对该疾病禁止使用的药物是
男性24岁高热三天咳嗽咳铁锈色痰血白细胞增高胸片呈右上叶片状阴影正确选用的抗生素为
女性患者55岁间断右上腹疼痛10余年2小时前突发剧烈腹痛阵发性加剧现出现烦躁不安四肢厥冷皮肤呈斑点状下列表现提示预后不良的是
36岁男性患者突然出现剧烈头痛恶心和呕吐意识清四肢无瘫痪颈项有阻力为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎宜采用的主要方法是
女性患者55岁间断右上腹疼痛10余年2小时前突发剧烈腹痛阵发性加剧现出现烦躁不安四肢厥冷皮肤呈斑点状进一步检查可发现下列体征除外
女性患者42岁主诉乏力7个月伴左上腹饱胀感查体浅表淋巴结未触及肝未触及脾肋下4cmRBC3.0×1012/LHb100g/LWBC120×109/LPLT9300×109/L分类原粒细胞0.03早幼粒细胞0.03中幼粒细胞0.1晚幼粒细胞0.4杆状核粒细胞0.34嗜碱性粒细胞0.02中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 患者首选的治疗药物是
男性患者36岁突起寒战高热伴胸痛咳铁锈色痰X线胸片示右下肺炎青霉素肌注每次160万U每天3次6天后患者仍高热且右胸饱满呼吸音消失下列检查最重要的是
男性55岁反复咳嗽咳痰4年近半年来发作时常伴呼吸困难体检双肺散在哮鸣音肺底部有湿啰音肺功能测定第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%残气量/肺总量为35%诊断应考虑为
女性57岁体重76kg身高160cm因多饮多尿确诊为2型糖尿病经饮食治疗和运动锻炼2个月后空腹血糖为8.8mmol/L餐后小时血糖13.0mmol/L进一步治疗应选择
下述符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是
患者女59岁进行性呼吸困难1个月无发热体检示气管向右侧偏移左侧胸廓饱满左肺叩诊呈实音呼吸音消失诊为胸腔积液胸水检查示外观呈淡黄色比重1.024有核细胞数1000×106/L单核细胞80%胸水总蛋白36g/L 对该患者的胸水做进一步检查下列检查结果支持上述病因诊断的是
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