李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降...

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运动训练饮食控制口服降糖药胰岛素治疗手术治疗

逐步减少降糖药剂量逐步增加降糖药剂量再添加一种降糖药不做药物剂量调整以上都不是

饮食治疗体育锻炼胰岛素治疗口服双胍类降糖药口服磺胺类降糖药监测血糖变化

启用胰岛素治疗增加现用口服降糖药的剂量换用其他作用机制的口服降糖药增加一种口服降糖药联合使用双胍类、磺酰脲类和α-葡萄糖苷酶抑制剂

入院教育病房教育随诊教育术前教育心理教育

餐前胰岛素双胍类口服降糖药葡萄糖苷酶抑制剂磺脲类口服降糖药胰岛素增敏剂

继续口服降糖药不变应用长效胰岛素应用短效胰岛素停用口服降糖药，单纯饮食控制减少口服药剂量，加用胰岛素

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