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局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用 局麻药直接阻断K外流,发挥神经阻滞作用 局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响 局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用 局麻药直接阻断Na内流,达到神经阻滞作用
局部浸润麻醉 鼻腭神经阻滞麻醉 气管插管全身麻醉 吸入麻醉 基础麻醉局麻
必须有充分的时间 有适合的酸碱度(pH) 必须达到足够浓度 必须有三个以上的神经节受到阻滞 必须溶于水
局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用 局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用 局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响 局麻药直接阻断K+外流,发挥神经阻滞作用 局麻药直接阻断Na+中内流,达到神经阻滞作用
蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞阱间越长 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用 局麻药直接阻断K+外流,发挥神经阻滞作用 局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响 局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用 局麻药直接阻断Na+内流,达到神经阻滞作用
局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短 反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短 反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长 首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长 反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用 局麻药直接阻断K外流,发挥神经阻滞作用 局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响 局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用 局麻药直接阻断Na内流,达到神经阻滞作用
罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显 局麻药主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15% 局麻药通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
局麻药误入硬膜外腔 膈神经阻滞 迷走神经阻滞 交感神经阻滞 局麻药中毒
反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱,时效缩短 反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加,时效延长 首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱,时效缩短 首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加,时效延长 反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用 局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用 局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响 局麻药直接阻断K外流,发挥神经阻滞作用 局麻药直接阻断Na中内流,达到神经阻滞作用