以下是采用无创机械通气治疗COPD急性加重并呼吸衰竭的依据，但哪项例外（）

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有创机械通气无创机械通气间断高浓度吸氧持续高频呼吸机通气持续低流量吸氧

__氧舱鼻导管吸氧呼气末正压机械通气持续低流量吸氧持续高流量吸氧

使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因伴急性心肌梗死患者不能清除气道分泌物的患者

有一定自主呼吸但不能满足需要者 COPD早期急性心源性肺水肿 COPD的有创-无创序贯机械通气无自主呼吸或自主呼吸微弱者

抗生素治疗低流量吸氧无创机械通气解痉平喘有创机械通气

通气模式有CPAP和BiPAP 急性心源性肺水肿应首选BiPAP，AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调应用NPPV后应及时复查血气，观察病情变化如患者不配合、烦躁，可予镇静

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 COPD 呼吸衰竭急性左心衰，肺水肿 COPD的有创-无创序贯治疗

有一定自主呼吸但不能满足需要者 COPD早期急性心源性肺水肿 COPD的有创-无创序贯机械通气无自主呼吸或自主呼吸微弱者

急性心源性肺水肿 COPD的有创-无创序贯机械通气有一定自主呼吸但不能满足需要者有自主呼吸或自主呼吸微弱者 COPD早期

出现低氧血症出现Ⅱ型呼吸衰竭严重呼吸困难、点头呼吸出现意识模糊无创机械通气无效

氧疗控制感染机械通气控制心力衰竭应用呼吸兴奋剂

__氧舱鼻导管吸氧呼气末正压机械通气持续低流量吸氧持续高流量吸氧

氧疗是COPD加重期患者住院的基础治疗氧疗的目的是维持PaO2＞60mmHg，SaO2＞90％给氧浓度最好控制在24％～28％当患者出现嗜睡、意识障碍时，应及时进行无创性机械通气痰液粘稠或有大量气道分泌物的患者，不易行无创性机械通气

可大大减少患者误吸风险操作无创，减少气管插管的需要缩短监护室停留时间降低呼吸机相关肺炎的发生降低住院病死率