痛风常首先累及的关节是（）

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类风湿关节炎系统性红斑狼疮银屑病关节炎硬皮病痛风

病变不累及躁、手、膝、腕和肘关节常在饮酒，劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛病变有自限性，1～2周后自行消退，但常复发晚期可有关节畸形以第1跖趾关节、拇指关节多见

类风湿关节炎骨关节炎硬皮病银屑病关节炎痛风

男性发病明显多于女性，有家族遗传倾向痛风患者血尿酸常增高尿酸钠沉积于关节周围软组织中可导致痛风结节形成初期尿酸钠沉积于关节内，刺激滑膜，导致滑膜增生，肉芽组织形成多累及膝、踝等大关节

血尿酸常增高初期尿酸钠沉积于关节内，刺激滑膜增生，肉芽组织形成关节周围软组织尿酸钠沉积形成痛风结节男性发病明显多于女性，有家族遗传倾向多累及膝、踝等大关节

双手远端指间关节膝关节骶髂关节双手近端指间关节第一跖趾关节

骨关节炎常累及近端指间关节类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关节强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称

腕关节肘关节肩关节膝关节第一跖趾关节