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逐渐加大剂量 加用促皮质激素 与足量有效的抗菌药合用 用药到症状改善后一周,以巩固疗效 合用肾上腺素防止休克
增强机体防御能力 拮抗抗生素的某些不良反应 中和细菌内毒素 用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染 增强抗生素的抗菌作用
糖皮质激素替代疗法 早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 抗菌药物与糖皮质激素合用 抗结核病药与糖皮质激素合用 糖皮质激素与肾上腺素合用
抗溃疡药 抗心律失常药 抗生素 抗病毒药 解热镇痛药
严重感染伴毒血症或休克 病因未明的感染 病毒性感染 混合感染 慢性炎症
糖皮质激素替代疗法 早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 抗菌药物与糖皮质激素合用 抗结核病药与糖皮质激素合用 糖皮质激素与肾上腺素合用
糖皮质激素替代疗法 早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 抗菌药物与糖皮质激素合用 抗结核病药与糖皮质激素合用 糖皮质激素与肾上腺素合用
抗生素 组织修复药 抗溃疡药 抗病毒药 解热镇痛药
加用促皮质激素 与足量有效的抗菌药合用 逐渐加大剂量 采用隔日疗法
加用促皮质激素 与足量有效的抗菌药合用 逐渐加大剂量 用药至症状改善后一周,以巩固疗效 合用肾上腺素防止休克
感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量 以上全是
抗生素 抗病毒药 组织修复药 解热镇痛药 抗溃疡药
糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者 感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期 严重感染病人绝对不能用糖皮质激素,以防产生感染中毒性休克 过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用 糖尿病患者要慎用糖皮质激素
糖皮质激素替代疗法 早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 抗菌药物与糖皮质激素合用 抗结核病药与糖皮质激素合用 糖皮质激素与肾上腺素合用
早期须常规应用糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,可静脉使用糖皮质激素,持续7d 每日氢化可的松剂量不高于300mg 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量