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患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双...
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心血管内科主治医师《心血管内科》真题及答案
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对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
硝酸甘油
美托洛尔
阿托伐他汀
普罗帕酮
卡托普利
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查
急性胰腺炎
急性胃黏膜病变
急性肺栓塞
急性心肌梗死
急性肠梗阻
最可能的诊断是
急性胰腺炎
急性胃黏膜病变
急性肺栓塞
急性心肌梗死
急性肠梗阻
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查
心电图
血尿淀粉酶
血脂肪酶
胃镜
肺增强CT
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查
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血尿淀粉酶
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男性70岁肺心病咳脓痰伴气急加重2周今晨起神志恍惚体检嗜睡口唇青紫两肺湿啰音心率116次/分血压25/14kPa此时最主要的治疗在于
患者10天前左下肢皮肤划破1周前突然畏寒发热3天来咳嗽气急伴右侧胸痛胸片检查示肺部多发气囊样改变部分可见液平右侧可见少量胸腔积液其病原体最可能为
男性30岁3年前呼吸道感染后出现咳嗽胸闷治疗后好转此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作并伴有喘鸣应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解2天前再次发作体检呼吸28次/分口唇轻度发绀两肺叩诊过清音可闻及哮鸣音心率120次/分律齐为明确诊断需做哪项检查
男性70岁肺心病咳脓痰伴气急加重2周今晨起神志恍惚体检嗜睡口唇青紫两肺湿啰音心率116次/分血压25/14kPa首选哪项检查以确定诊断
患者男72岁吸烟40余年反复咳嗽咳痰30年活动后气短13年出现双下肢水肿5年超声心动图显示右心室肥厚右心室流出道增宽引起该患者反复急性加重最常见的诱因是
患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴三天后体温未明显下降左胸痛加重治疗方面下列哪项有误
患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴三天后体温未明显下降左胸痛加重如患者检查后提示胸腔积液下面哪项指标与该患者比较符合
患者男59岁吸烟30年每日20支每遇秋冬咳嗽15年到呼吸科门诊咨询是否有COPD慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为
风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是
在风湿性心脏病中下列哪种瓣膜病变最常见
男40岁咳嗽咳痰5年冬季为重2天前咳嗽加重咳黄色脓痰查体双肺可闻干湿啰音WBC13×107/L胸部X线未见异常最主要的治疗措施是
患者男70岁既往咳嗽咳痰30年活动后气短10年最近1年出现双下肢水肿肺功能显示阻塞性通气障碍FEV1占预计值的50%该患者形成肺动脉__的最主要因素为
女性32岁门诊就诊2个月来干咳胸闷憋气心悸呼吸困难夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎有类似发作病史听诊双肺散在哮鸣音心率110次/分此患者因病情较重收入病房经用大剂量氢化可的松氨茶碱等药物滴注症状未能缓解痰黏稠难以咳出进食极少查体汗多心率120次/分呼吸音低双肺哮鸣音明显减少白细胞6.9×109/L红细胞比容56%血气分析PaCO245mmHgPaO260mmHgpH7.33此时首选的治疗是
男性25岁心悸心前区闷痛一周呼吸困难一天入院体检心界扩大心音低钝胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音肝大压痛阳性心脏超声检查可见心包腔内液性暗区最可能的诊断为
女性30岁反复发作性呼吸困难胸闷2年3天前受凉后咳嗽咳少量脓痰接着出现呼吸困难胸闷并逐渐加重体检无发绀双肺广泛哮鸣音肺底部少许湿啰音表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
女性32岁门诊就诊2个月来干咳胸闷憋气心悸呼吸困难夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎有类似发作病史听诊双肺散在哮鸣音心率110次/分治疗的方法是
男性67岁头痛头晕心悸6年余加重伴视力模糊1周就诊查体血压180/100mmHg神志清双肺呼吸音清未闻及啰音心率90次/分律不齐可闻及早搏未闻及杂音眼底Ⅲ级该患者诊断
男性高中生3天前因咽痛流涕干咳发热而就诊体温多在38℃左右自服感冒药无效同寝室有类似患者体检右下肺有少量干啰音X线片显示右下肺淡薄阴影WBC7.6×109/L粒细胞82%该病疗程一般多久
8月份患儿5岁前来就诊发热头痛恶心6天伴抽搐意识障碍2天入院后查体发现T40.5℃意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性血常规WBC14×109/L中性86%血小板180×109/L尿常规未见异常首先考虑的诊断是
男性18岁反复发作阵发性干咳2年寒冷天气发作更频今天发作时频频干咳呼气时可闻干啰音肺功能FEV1/FVC=60%IgE水平增高该病原体肺炎容易并发
关于高血压的诊断叙述正确的是
女性38岁咀嚼时面部肌肉疼痛情绪易激动左上肢血压160/90mmHg21.3/12kPa右上肢血压120/80mmHg16/10.7kPa胸背部肾区未闻及血管杂音视力下降眼底可见血管扩张及小血管瘤形成治疗应首选
男性72岁哮喘史40年近5年来发生双下肢水肿近1周哮喘加重白天发作每周>2次每天夜间均有发作活动受限没有急性加重症状下列哪项检查对诊断肺源性心脏病有意义
男性18岁反复发作阵发性干咳2年寒冷天气发作更频今天发作时频频干咳呼气时可闻干啰音肺功能FEV1/FVC=60%IgE水平增高该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高最可能的原因是
男性18岁反复发作阵发性干咳2年寒冷天气发作更频今天发作时频频干咳呼气时可闻干啰音肺功能FEV1/FVC=60%IgE水平增高下列哪项治疗较为合适
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床三联征为
患者28岁5天前后背部出现红肿当时诊断为疖3天前患者发热寒战最高39℃伴咳嗽黄色痰BP80/40mmHg吸氧2L/min氧分压65mmHg胸部CT双肺多发斑片影以下哪种药物对该致病菌最敏感
男性70岁反复咳嗽咳痰30年双下肢水肿2年1天前咳嗽咳痰加重黄色黏稠痰口唇发绀神志恍惚双下肺可闻干湿性啰音心率118次/分血气分析pH7.27PaO250mmHgPaCO280.6mmHgHCO32mmol/L对患者缺氧程度的判断下列指标最敏感的是
男性58岁吸烟30年咳嗽咳痰20余年活动后气急4年偶有下肢轻度水肿查体桶状胸两肺呼吸音弱少量湿啰音肺动脉瓣区第二心音亢进下面心电图除哪项以外对该病诊断都有意义
男性18岁反复午后发热1个月体温在37.3~37.8℃疲乏无力消瘦近一周咳嗽偶尔咯血性痰夜间盗汗无胸痛气短外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影痰结核菌检查阴性该患者的诊断是
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