男性，25岁，临床诊断为Ⅰ型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，较为合理的处理是

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后夜加餐减少晚餐的热量加用双胍类药物增加睡前中效胰岛素的用量减少睡前中效胰岛素的用量

胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行 2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类 1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素 2型糖尿病病人常采用每天3～4次胰岛素皮下注射 1型糖尿病病人主张严格控制血糖，常用胰岛素强化治疗

肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 1型糖尿病人可不用胰岛素治疗因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

ICA GAD65抗体胰岛素抗体抗过氧化物酶抗体抗线粒体抗体

肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗 1型糖尿病人可不用胰岛素治疗清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

肥胖的糖尿病病人较适宜于胰岛素治疗 1型糖尿病病人可不用胰岛素治疗清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病病人应增加胰岛素剂量因感染发热而厌食的糖尿病病人应将胰岛素剂量加倍经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

减少晚餐的热量增加睡前中效胰岛素用量加用双胍类药物减少睡前中效胰岛素用量后夜加餐

肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 I1型糖尿病人可不用胰岛素治疗清晨高血糖而半夜有饥饿感,出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 1型糖尿病人可不用胰岛素治疗清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

ICA GAD65抗体胰岛素抗体抗过氧化物酶抗体抗线粒体抗体

1型糖尿病病人可不用胰岛素治疗胰岛素治疗主要适用于肥胖的2型糖尿病病人经一段时间的胰岛素治疗后，可以产生胰岛素抗体清晨高血糖而夜间有饥饿感、出冷汗的糖尿病病人应增加夜间胰岛素的用量因感染发热而进食量少的糖尿病病人胰岛素用量要加倍