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营养状态差的病人首先考虑肠内营养 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 肠瘘的患者应首选肠内营养 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
增加长链脂肪乳的比例 尽早使用肠内营养 获得正能量平衡 使用水解蛋白代替氨基酸 切除淤胆的胆囊
肠外营养 周围静脉营养 中心静脉营养 肠外加肠内营养 肠内营养
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养 肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损 肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率 肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症 对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
轻,中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量 治疗早期可以先给患者进行肠外营养，以促进症状的缓解和病情的好转 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者 有时可以选用某些特殊营养物质，如ω-3脂肪酸,谷氨酰胺,生长抑素等
肠内营养比肠外营养更符合生理，并发症少 只要肠道有功能，尽量采用肠内营养支持 昏迷患者不能用肠内营养支持 营养液输入初始应缓慢,低浓度 营养液的温度应接近体温
营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 完善的胃肠外营养可以替代肠内营养 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 胃肠外营养比胃肠内营养的并发症少 胃肠外营养使胃肠处于无负荷状态，有利于保护胃肠道
高龄病人营养不良时，营养补充量应大于计算量 肠外营养疗效较肠内营养好 昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养 肠外营养支持时间超过2周者，则以经中心静脉导管输入为宜 长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
首选肠外营养支持 肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者 成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量 高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养 近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养 肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养
营养状态差的病人首先考虑肠内营养 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 肠瘘的患者应首选肠内营养 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
需长期肠外营养者 营养液需求量较低 能量需求量很高 营养液渗透压过高 外周静脉局部条件差，无法建立静脉通路
营养液渗透压过高 需长期肠外营养者 能量需求量很高 营养液需求量较低 外周静脉局部条件差，无法建立静脉通路
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养 肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠粘膜屏障功能受损 肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率 肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症 对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
氨基酸是肠外营养时主要的蛋白质来源 通常情况下成人肠外营养每天蛋白质需要量为1.2~1.5g/kg 在提供能量不足的情况下，机体仍能维持正常的蛋白质合成 机体正常的静息能量需要为25Kcal/(kg.d) 机体的糖原储备不足，仅为一天需要量的1/2左右
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养 肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损 肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率 肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症 对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
鼻饲肠内营养制剂 肠外营养 胃造瘘 鼻饲要素膳 禁食
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