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营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整 应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机
营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整 应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 早期给予高热量以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 可考虑免疫调节调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
危重患者的胃肠外营养通常经中心静脉给予 目标血糖控制在4.5～6mmol/L更能降低患者死亡率 胃肠外营养引起的过度喂养、高血糖可增加脓毒症的风险 营养袋在开始使用24小时内需废弃 重症患者急性应激期营养支持应采取“允许性低热卡”原则
营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整 应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢陛酸中毒，是行营养支持的安全时机
具有分析、 判断、 预测和对急危重症患者应急处理能力 具有较强的团队协作精神, 能与相关工作人员同心协力, 做好急救工作 掌握本专科相应的医学基础理论知识、 病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验具有一定的病情综合分析能力 熟练掌握心肺脑复苏、 血流动力学监测、 人工气道的应用及管理、 常用急救与监护仪器的使用和管理 掌握常见急危重症患者的抢救与护理、 休克患者的观察及护理、 器官移植术后监护、 危重患者的营养支持
肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害 肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平 肠外营养支持可导致患者血糖升高 床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率 持续泵入方式有助于降低反流发生
不能只追求单一目标，顾此失彼 要遵循适度原则 掌握好财政政策与货币政策的松紧力度 把握好政策实施的时机 注意政策的相互配合
Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ Ⅲ.Ⅳ Ⅱ.Ⅲ.V Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ.V
I、II、III III、IV II、III、V I、II、III、IV、V
危重患者的胃肠外营养通常经中心静脉给予 目标血糖控制在4.5~6mmol/L更能降低患者死亡率 胃肠外营养引起的过度喂养,高血糖可增加脓毒症的风险 营养袋在开始使用24小时内需废弃 重症患者急性应激期营养支持应采取"允许性低热卡"原则
重症患者急性应激期应给予较多热量经维持生命需要 重症患者的营养支持应尽早开始 重症患者的营养支持应充分考虑受损器官的耐受能力 只要胄肠功能与解剖允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。
Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ Ⅲ.Ⅳ Ⅱ.Ⅲ.Ⅴ Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ.Ⅴ
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 早期给予高热量以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 可考虑免疫调节调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 早期给予高热卡以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 可考虑免疫调理调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 早期给予高热卡以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 可考虑免疫调理调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 早期给予高热量以保证应急需要 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 可考虑免疫调节调控炎症 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
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