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脑积水 感冒 分流管感染 分流管腹腔端包裹 分流管堵塞 分流管脑室端包裹
使用二性霉素B(0.7~1.0 mg•kg •d )+ 氟胞嘧啶(100 mg•kg •d ),治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400 mg/d),治疗8~10周 如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0 mg•kg •d )或二性霉素B脂质体(3~4 mg•kg •d )或二性霉素B脂质复合物(5 mg•kg •d ),治疗4~6周 推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗 建议常规使用肾上腺皮质激素 对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑 推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药
脑积水,继续观察 脑积水,行脑室外引流 正常压力脑积水,行脑室外引流 正常压力脑积水,继续观察 脑积水,行脑室-腹腔分流 正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
恶性多见 病变常与颅骨关系不大 好发于中年男性 以颈外动脉供血为主 不发生于脑室内
立即更换分流管,重新做分流 行脑室-心房分流 应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流 拔除分流管 腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验 行抗感染治疗
使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg-1·d-1)+氟胞嘧啶(100mg·kg-1·d-1),治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/,治疗8~10周 如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg-1·d-1)或二性霉素B脂质体(3~4mg·kg-1·d-1)或二性霉素B脂质复合物(5mg·kg-1·d-1),治疗4~6周 推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗 建议常规使用肾上腺皮质激素 对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑 推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药
可以提示患者药物治疗的预后情况 可以提示药物消耗的基本情况 可以了解药物临床的实际消耗 可以了解药物消耗分布与疾病谱的关系 可以预测药品的需求量和需求结构
毛玻璃样脑脊液 脑脊液压力升高 皮肤有瘀点和瘀斑 脑膜刺激征 颅内压升高的症状
脑积水 感冒 分流管感染 分流管腹腔端包裹 分流管堵塞 分流管脑室端包裹
立即更换分流管,重新做分流 行脑室-心房分流 应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流 拔除分流管 腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验 行抗感染治疗
使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·+氟胞嘧啶(100mg·kg·,治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/,治疗8~10周 如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·或二性霉素B脂质体(3~4mg·kg·或二性霉素B脂质复合物(5mg·kg·,治疗4~6周 推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗 建议常规使用肾上腺皮质激素 对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑 推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药
右侧枕部软组织肿块,边界清晰,邻近脑沟增宽 邻近骨质结构肥厚 病变内部可见钙化 CT灌注表面渗透图显示PS明显升高,提示新生血管内皮细胞不完整 CT灌注表面渗透图显示PS明显升高,提示病变无血-脑脊液屏障
压力增高 白细胞增多 外观浑浊 蛋白正常或轻度增多 葡萄糖和氯化物正常
患者取俯卧位 一般选第1、2腰椎间隙穿刺 患者取侧卧位 穿刺时患者应深呼吸 测脑脊液压力时应立即送检
压力治疗适合于增生性瘢痕 压力治疗适用于肢体水肿 压力治疗适用于治疗部位有感染性的创面 压力治疗可促进肢体塑形 压力治疗不适用于有下肢深静脉血栓者
脑积水,继续观察 脑积水,行脑室外引流 正常压力脑积水,行脑室外引流 正常压力脑积水,继续观察 脑积水,行脑室-腹腔分流 正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.+氟胞嘧啶(100mg·kg·D.,治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/D.,治疗8~10周 如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.或二性霉素B脂质体(3~4mg·kg·D.或二性霉素B脂质复合物(5mg·kg·D.,治疗4~6周 推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗 建议常规使用肾上腺皮质激素 对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑 推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药
脑脊液白细胞总数升高,多以淋巴细胞为主 脑脊液压力增高,外观透明 发病初期脑脊液白细胞分类以中性粒细胞为主 部分患者血液,脑脊液可分离出乙型脑炎病毒 病毒培养和分离是目前常用的检测方法
良性多见 病变常与颅骨关系不大 好发于中年男性 以颈外动脉供血为主 不发生于脑室内
可以预测药品的需求量和需求结构 可以了解药物临床的实际消耗 可以了解药物消耗分布与疾病谱的关系 可以提示患者药物治疗的预后情况 可以提示药物消耗的基本情况