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嘱患者保持仰卧位 保证患者每日饮水量1500ml~2000ml 加强会阴部护理 拔除尿管 给予患者流质饮食
留取标本 更换引流瓶 测量生命体征 为观察病情,保持室内光线明亮 经常巡视病房,了解患者睡眠情况
一个目标针对一个护理诊断 目标制定应切实可行 目标主语是患者或护士 目标应具体,可测量 目标是护理结果而不是过程
专人护理 常规给氧 早期下床活动 取平卧位 补充营养
给予患者流质饮食 保证患者每日饮水量1500~2000ml 加强会阴部护理 嘱患者保持仰卧位 拔除尿管
心理护理 导尿管的护理 饮食指导 减少饮水量,避免刺激 加强基层护理
术后静卧2天,观察阴道流血情况 术后阴道流血可持续1周 术后在医院观察3小时,无异常可回家休息 术后患者应禁止性生活2周 告诉患者,术后应避免盆浴1个月
二级护理 24小时监护护理 三级护理 一级护理 特别护理
子宮脱垂患者术后 2 年内避免重体力劳动 —般患者麻醉淸醒后腹胀即可缓解, 无需特殊处理 术后需胃肠减压时, 可嘱患者禁食水并加强口腔护理 术后患者每 4 小时通胃管 1 次, 以保持胃肠持续减压
密切观察呼吸状态、频率、节律 听诊双肺呼吸音是否对称 气管插管拔管前,每3小时吸痰一次 术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球 痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
心理护理 导尿管的护理 饮食指导 减少饮水量,避免刺激 加强基础护理
围手术期护理重点是要在书中为患者提供身心整体护理 围手术期包括三个阶段,即手术前、手术期及手术后期 手术前期是指从患者决定接受手术到将患者送至手术台 手术期是指从患者被送上手术台到患者手术后被送入恢复室或外科病房 手术后期是指从患者被送到恢复室或外科病房至患者出院或继续追踪
专人护理 吸氧 鼓励早期下床活动 监测重要器官的功能情况 监测生命体征
持续卧床3天 术后平卧6小时,不能翻身 术后应进行腰肌等长收缩锻炼 引流管一般于术后12小时内拔除 术后应用3人搬运法将患者移至病床
休息三天 禁止性生活2个月 注意会阴卫生护理 保持导尿管通畅 术后30天复查
持续卧床3天 术后平卧6小时,不能翻身 术后3天应进行腰肌等长收缩锻炼 引流管一般于术后12小时内拔除 术后应用三人搬运法将患者移至病床