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切开位置在气管前壁 3~5环 紧急情况可行环甲膜切开术 术后需定期清洗气管内套管 出血和皮下气肿为常见并发症 如损伤环状软骨可能会形成气管狭窄
气管切开 气管插管 鼻饲给氧 静脉切开或静脉穿刺插管 静脉穿刺
患者的病情、意识及合作程度 气管切开伤口情况 提高管有无脱出迹象 敷料污染情况 颈部皮肤情况
急性喉炎的呼吸困难 颅脑损伤后的呼吸困难 喉头水肿的呼吸困难 张力性气胸的呼吸困难 呼吸道烧伤的呼吸困难
喉头水肿的呼吸困难 急性喉炎的呼吸困难 颅脑损伤后的呼吸困难 张力性气胸的呼吸困难 喉异物梗阻所致呼吸困难
横风较大时,船速不宜过高;顺风较大时,船速不宜过高 横风较大时,船速不宜过高;顺风较大时,船速不宜过低 横风较大时,船速不宜过低;顺风较大时,船速不宜过高 横风较大时,船速不宜过低;顺风较大时,船速不宜过低
脑干型呼吸衰竭 深昏迷,痰液不能排出者 球麻痹 小儿患者尚有咳嗽反射的痰阻倾向者 呼吸肌瘫痪
采取头正中后仰位,以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅 多在第2~3气管软骨环的范围内切开 切开时勿切开环状软骨 不应低于第5气管软骨环 不宜过深,以免刺伤气管后壁
应防治窒息 预防中毒性休克 不宜早期切开引流 必要时气管切开 大剂量抗生素治疗
评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 评估患者的气管切开伤口情况 评估气管套管的型号、种类 测量气囊的压力 评估呼吸机参数,人机同步性
密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备 立即行气管切开术 全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术 若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术 以上都不对
置胃管抽吸,抽空胃内容物 清醒气管内插管 用药物或物理性刺激使患者呕吐出胃内容物 立即作气管切开 等待胃排空后再予手术
密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素 立即行气管切开术 全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术 若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术 以上都不对
采取头正中后仰位,以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅 多在第3~5气管软骨环的范围内切开,不宜过深,以免刺伤气管后壁,甚至损伤食管 勿切环状软骨,以免术后发生喉狭窄 不应低于第5气管软骨环,以免引起头臂干的损伤 气管颈段第2~4气管软骨环前方,有甲状腺峡部横过。所以切开时应低于第5气管软骨环
多在第3~5气管软骨环的范围内切开,不宜过深,以免刺伤气管后壁,甚至损伤食管 不应低于第5气管软骨环,以免引起头臂干的损伤 采取头正中后仰位,以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅 勿切环状软骨,以免术后发生喉狭窄 气管颈段2~4气管软骨环前方,有甲状腺峡部横过,所以切开时应低于第5气管软骨环
横风较大时, 船速不宜过高; 顺风较大时, 船速不宜过高 横风较大时,船速不宜过高;顺风较大时,船速不宜过低 横风较大时,船速不宜过低;顺风较大时,船速不宜过高 横风较大时, 船速不宜过低; 顺风较大时, 船速不宜过低