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在显微镜下,弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是()
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上海住院医师康复医学科《神经外科》真题及答案
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SARS的病理改变镜下以下列哪种为主
肺出血
肺水肿
弥漫性肺泡损伤
肺间质纤维化
肺实质炎症细胞浸润
SARS的病理改变镜下以下列哪种为主
肺出血
肺水肿
弥漫性肺泡损伤
肺间质纤维化
肺实质炎症细胞浸润
弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤最敏感的检查
脑外伤中无肉眼可见的神经病理改变的是
脑震荡
脑挫伤
脑裂伤
颅内血肿
弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤DAI
完全性葡萄胎时在显微镜下可见_______体积增大弥漫性_______增生间质水肿和间质内_____
对冲伤最常造成
脑干损伤
弥漫性轴索损伤
硬膜下血肿
颞、额叶挫裂伤
枕叶损伤
关于弥漫性轴索损伤的正确描述为
脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变
显微病理表现为神经轴索断裂
颅底骨折
由于脑的扭曲变形,造成脑白质广泛性轴索损伤
脑震荡
弥漫性轴索损伤的MRI特点是什么
脑外伤中显微镜下见轴索断裂的结构改变的是
脑震荡
脑挫伤
脑裂伤
颅内血肿
弥漫性轴索损伤
下列有关显微镜下多血管炎的描述哪项不准确
本病较少累及肾脏
受累肾脏表现为坏死性肾小球肾炎,免疫组化显示轻度或无免疫复合物沉积
显微镜下多血管炎与结节性多动脉炎累及肾脏时,病理上较容易区别
本病常有肺部受累,弥漫性肺泡出血是最严重的肺损害
本病在临床表现上与结节性多动脉炎相似
属于惯性力造成的脑白质广泛性轴索损伤显微镜下见轴索断裂的结构改变为
冲击伤
对冲伤
脑挫伤
脑裂伤
弥漫性轴索损伤
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女性50岁3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛疼痛向左右侧放射咳嗽时加重1周前出现便秘下腹部及双下肢麻木2天前出现双下肢肌力下降不能行走同时出现排尿困难平素身体健康查体胸椎中段棘突明显叩击痛阳性腹壁反射消失双上肢肌力正常腱反射正常双下肢肌力Ⅱ级腱反射亢进双侧巴宾斯基征阳性从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为
女22岁3周前有腹泻史未引起患者的注意昨日出现四肢无力逐渐加重查体神志清楚双睑闭合不能四肢肌力Ⅱ级肌张力减低无感觉障碍如患者出现呼吸困难呼吸肌麻痹应尽早
女24岁四肢麻木无力伴吞咽发音困难12小时排尿无困难查体四肢呈弛缓性瘫痪四肢腱反射消失腰穿脑脊液压力和化验均正常肌酶正常典型的病理改变为
男16岁5年前有突然惊叫一声倒在地上双眼上翻四肢抽搐面色青紫约5分钟后缓解清醒后无特殊不适于2周前再次发作性质同前查体神经系统无阳性发现1周前脑电图检查正常经服药半年后一直未发作而1周前自行停药今晨开始频繁发作意识一直不清而就诊治疗首先考虑
男16岁四肢无力麻木10d发病10d前有腹泻持续2d痊愈体检神志清楚双侧周围性面瘫四肢肌力2级肌张力低腱反射消失腓肠肌压痛短袜套样痛觉异常脑脊液检查白细胞4×10/L蛋白0.6g/L糖3.2mmol/L氯122mmol/L若入院后第3天患者出现气促呼吸困难咳嗽无力口唇发绀在吸氧5L/min的条件下动脉氧分压为60mmHg应立即采取
男35岁平素健康突发四肢麻木无力逐渐加重3d入院对该患者而言目前最有价值的辅助检查是
男35岁平素健康突发四肢麻木无力逐渐加重3d入院若追问病史患者2周前曾有腹泻排尿略费力大便正常诉胸闷气急神经系统体检四肢弛缓性瘫痪肌力2~3级腱反射消失病理反射阴性四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退腓肠肌压痛明显诊断首先考虑
45岁女性车祸头部受伤伤后即昏迷1小时后入院时中度昏迷右侧瞳孔散大光反射消失左上下肢病理征阳性采取检查为
女60岁外出途中突然头痛眩晕伴呕吐走路不稳查血压24/14kPa心率62次/分双眼向右眼震右侧指鼻欠稳准右侧巴宾斯基征阳性进一步明确诊断的主要措施为
女性22岁平素身体健康3天前感右耳后痛2天前舌右侧味觉减退右眼经常有刺激感无复视耳鸣查体面部右侧不能蹙额皱眉闭目口角向左侧偏斜舌右侧前部的味觉减退双耳听力均正常病变部位为
男40岁2小时前突然感剧烈头痛伴喷射性呕吐查体神志清楚颅神经正常四肢肌力Ⅴ级脑膜刺激征阳性头颅CT左脑外侧池可疑高密度影治疗原则下列哪项不正确
女性24岁两年来有发作性神志丧失四肢抽搐服药不规律今日凌晨开始又有发作意识一直不清醒来院后又有一次四肢抽搐发作患者目前处于下列哪一种状态
女性35岁右利手平素身体健康入院当天清晨亲属发现患者卧于地上儿时曾患风湿热查体血压正常患者神志清楚能听懂问句以点头或摇头表示是或否不能言语心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音伸舌居中右侧偏瘫右侧同位性偏盲右侧巴宾斯基征阳性脑膜刺激征阴性进行鉴别诊断时不需考虑的疾病的是
男16岁四肢无力麻木10d发病10d前有腹泻持续2d痊愈体检神志清楚双侧周围性面瘫四肢肌力2级肌张力低腱反射消失腓肠肌压痛短袜套样痛觉异常脑脊液检查白细胞4×10/L蛋白0.6g/L糖3.2mmol/L氯122mmol/L该患者最可能是
男56岁双手抖动伴运动障碍2年体检记忆力稍差拇指与示指呈搓丸样静止性震颤铅管样肌强直手指扣纽扣系鞋带困难写字越写越小治疗最有效的药物是
女性55岁高血压20年不规律服药某日晨起突发头痛意识不清30分钟后送到医院体检昏迷血压210/120mmHg双眼向右侧凝视左足外旋位哪项辅助检查对明确诊断最有价值
男性62岁2天前突然右眼黑蒙左侧肢体无力约10分钟后恢复今日又有一次类似的发作查体未发现异常依据临床表现可得出以下结论病变定位在
女性50岁3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛疼痛向左右侧放射咳嗽时加重1周前出现便秘下腹部及双下肢麻木2天前出现双下肢肌力下降不能行走同时出现排尿困难平素身体健康查体胸椎中段棘突明显叩击痛阳性腹壁反射消失双上肢肌力正常腱反射正常双下肢肌力Ⅱ级腱反射亢进双侧巴宾斯基征阳性病变位于
男性27岁有癫痫病史2年2年来时有发作性神志丧失四肢抽搐当日凌晨发作后意识一直未恢复来院后又有一次四肢抽搐发作发作控制后应首选何种药物维持治疗
15岁男性患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天无多汗震颤查体血压正常双侧瞳孔等大等圆对光反射正常右眼外展内收有中等度的障碍向上向下视也有轻度障碍左眼仅有轻度的内收障碍眼轮匝肌咬肌口轮匝肌有轻度肌力减退四肢肌力正常无肌萎缩无反射异常及感觉异常新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失确诊该病密切相关的辅助检查为
女性35岁右利手平素身体健康入院当天清晨亲属发现患者卧于地上儿时曾患风湿热查体血压正常患者神志清楚能听懂问句以点头或摇头表示是或否不能言语心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音伸舌居中右侧偏瘫右侧同位性偏盲右侧巴宾斯基征阳性脑膜刺激征阴性失语的病灶部位在
15岁男性患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天无多汗震颤查体血压正常双侧瞳孔等大等圆对光反射正常右眼外展内收有中等度的障碍向上向下视也有轻度障碍左眼仅有轻度的内收障碍眼轮匝肌咬肌口轮匝肌有轻度肌力减退四肢肌力正常无肌萎缩无反射异常及感觉异常新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失该患者的诊断首先考虑
女性60岁帕金森病史7年间断服用安坦近1个月病情加重吞咽困难言语含糊不清四肢僵硬卧床不起安坦对患者疗效不好的原因最有可能的是
男性65岁既往有糖尿病病史患者急性发病后四肢不能动弹不能言语不能吞咽但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系这种意识状态是
女性25岁四肢麻木瘫痪一周诊断为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病CI-DP下列哪项治疗对CIDP较为适宜
男16岁5年前有突然惊叫一声倒在地上双眼上翻四肢抽搐面色青紫约5分钟后缓解清醒后无特殊不适于2周前再次发作性质同前查体神经系统无阳性发现1周前脑电图检查正常患者随访1周后复诊述昨日及今晨患者各发作一次发病情况同前治疗药物首选为
女54岁突然出现言语不清右侧肢体无力6h体检运动性失语右鼻唇沟浅伸舌偏右右侧肢体肌张力低肌力2级病理反射未引出血压160/90mmHg心率80/min有冠心病房颤糖尿病史多年如果CT发现在左侧基底节区低密度影中有少量点片状高密度灶诊断考虑为
男16岁四肢无力麻木10d发病10d前有腹泻持续2d痊愈体检神志清楚双侧周围性面瘫四肢肌力2级肌张力低腱反射消失腓肠肌压痛短袜套样痛觉异常脑脊液检查白细胞4×10/L蛋白0.6g/L糖3.2mmol/L氯122mmol/L面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于
男性27岁有癫痫病史2年2年来时有发作性神志丧失四肢抽搐当日凌晨发作后意识一直未恢复来院后又有一次四肢抽搐发作该患者所患病情属
女54岁突然出现言语不清右侧肢体无力6h体检运动性失语右鼻唇沟浅伸舌偏右右侧肢体肌张力低肌力2级病理反射未引出血压160/90mmHg心率80/min有冠心病房颤糖尿病史多年若治疗后第3天发现患者症状无明显好转且有加重趋势此时应给予
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