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男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿 胀,头皮完好,面颈部...

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大面积特重度烧伤  烧伤后休克  急性肾衰竭  败血症  化学烧伤  
表皮角化层  真皮浅层,部分生发层健在  真皮深层,有皮肤附件残留  皮肤全层  皮下组织层  
2000~2250ml  2300~2500ml  3000~3250ml  3400~3500ml  3600~4000ml  
疼痛  中枢神经系统异常  血容量不足  早期毒血症  心理因素  
加快补液速度  用利尿剂  查血电解质、尿素氮及肌酐  进一步询问病史,了解伤前情况  检查膀胱区及导尿管  
呼吸道吸入性损伤  急性肾衰竭  重度烧伤  大面积特重度烧伤  火焰烧伤  
呼吸道吸入性损伤  急性肾功能衰竭  重度烧伤  大面积特重度烧伤  火焰烧伤  
即行清创,止痛,输液  先予止痛,输液后即行清创  输液与清创同步  先予止痛,后送病房抗休克补液处理  先快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创  
呼吸道吸入性损伤  急性肾功能衰竭  重度烧伤  大面积特重度烧伤  火焰烧伤  
烧伤组织毛细血管通透性增强  血液中胶体成分丢失  心力衰竭  广泛血管痉挛  有效循环容量不足  

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