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男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。初步诊断为（）。
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神经外科主治医师题库《颅脑损伤》真题及答案
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男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征若伤后5
脑血管造影
腰穿
头颅X戗摄片
头颅CT
放射性核素扫描
男性30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征初步
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脑挫裂伤
脑供血不足
脑水肿
脑疝
男性28岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查神志清楚神经系统无阳性体征初步诊
脑水肿
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脑震荡
男性30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征初步
脑震荡
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脑水肿
脑疝
初步诊断
脑水肿
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脑震荡
男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征若伤后5
脑血管造影
腰穿
头颅X线摄片
头颅CT
放射性核素扫描
男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征若伤后5
脑血管造影
腰穿
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初步诊断
脑震荡
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初步诊断
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患者男35岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征初
脑震荡
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男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征若X线摄
硬膜外血肿
硬膜下血肿
头皮血肿
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脑内血肿
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男性患者42岁间断头痛l年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视盘水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinskisn征阳性最可能的诊断是
男性45岁大便时突然出现剧烈头痛恶心呕吐为胃内容物1年前曾有一过性右侧上睑下垂急诊来院为明确定性体检重点应是
女46岁左眼视力减退半年CT及MRI检查考虑为颅咽管瘤直径约4cm手术切除患者术后清醒但12小时后再度出现意识障碍此时应立即
男65岁因头痛右侧肢体无力7天入院胸片右肺可见圆形病灶头部CT提示脑转移瘤肿瘤周围脑水肿明显本例瘤周水肿系
男性45岁大便时突然出现剧烈头痛恶心呕吐为胃内容物1年前曾有一过性右侧上睑下垂急诊来院最可能的病因诊断是
男性67岁一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛持续时间10～30分钟伴同侧面部口腔黏膜及舌前部麻木呈进行性加重口服卡马西平效果欠佳查体患侧咀嚼肌萎缩无力角膜反射迟钝复视既往高血压病史8年余头颅X线检查可见卵圆孔及圆孔扩大鞍背及后床突受压破坏本病病变起源于
男性50岁病程6个月左侧肢体乏力起病逐渐出现头痛和语言笨拙入院检查眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级左下肢病理征+CT检查可见颅内一低密度病灶周围无水肿增强后无强化正确的治疗为
男23岁主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟停止20分钟左右完全清醒无任何不适此后每隔1～2个月发作一次症状同前曾服药治疗具体不详无明显效果2周前症状加重四肢抽搐发作较频繁隔2～3天即发作一次每次发作约持续数分钟醒后感头胀痛明显严重时出现呕吐为胃内容物入院查体意识清楚双侧视乳头轻度水肿余神经系统检查无明显异常提示入院后行MRI检查左额叶脑内囊实性占位病变MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应患者行左额开颅肿瘤切除术术后病理证实为间变型星形胶质细胞瘤术后MRI增强扫描复查肿瘤缩小90%疗效评价符合
男10岁逐渐出现右侧肢体活动障碍行走不稳向右侧偏斜饮水呛咳并出现吞咽困难10个月查体左侧眼部以下面纹变浅口角向右侧抬高悬雍垂向右侧偏斜双 侧咽腭反射迟钝右侧肢体肌力4级肌张力稍高头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影其内可见分层钙化脑干受压向右后方移位四脑室偏移最可能的诊断是
男36岁头痛头昏3个月左耳鸣耳聋1个月查体视乳头水肿左听力下降神经性耳聋左侧面部浅感觉正常角膜反射迟钝无面瘫四肢肌力肌张力正常腱反射对称未引出病理征左侧上下肢共济失调Romberg征＋往左侧倾倒定位诊断位于
男性50岁病程6个月左侧肢体乏力起病逐渐出现头痛和语言笨拙入院检查眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级左下肢病理征+CT检查可见颅内一低密度病灶周围无水肿增强后无强化进一步检查首选
女43岁因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月收入院体检神志清视力左眼前数指右眼大致正常眼底左视盘边清色淡右视盘边缘不清乳头隆起本例患者考虑有
男23岁主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟停止20分钟左右完全清醒无任何不适此后每隔1～2个月发作一次症状同前曾服药治疗具体不详无明显效果2周前症状加重四肢抽搐发作较频繁隔2～3天即发作一次每次发作约持续数分钟醒后感头胀痛明显严重时出现呕吐为胃内容物入院查体意识清楚双侧视乳头轻度水肿余神经系统检查无明显异常提示入院后行MRI检查左额叶脑内囊实性占位病变MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应如患者通过治疗后生活可以自理但不能参加正常社会活动患者Karnofsky评分符合下列哪项
男性45岁大便时突然出现剧烈头痛恶心呕吐为胃内容物1年前曾有一过性右侧上睑下垂急诊来院确诊最有价值最安全快捷的辅助检查是
男性49岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院完善各项检查及术前准备中突发头痛加重颈强 +左侧肢体肌力0级意识障碍患者应考虑
男性49岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院完善各项检查及术前准备中突发头痛加重颈强 +左侧肢体肌力0级意识障碍手术原则不包括
男48岁双眼视力进行性减退1年查体双眼视力眼前数指CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤直径约5cm患者术后清醒但12小时后再度出现意识障碍此时应立即采取下列哪项措施
女性52岁左眼视力减退合并突眼半年查体左眼ⅣⅥ神经麻痹角膜反射消失CT及MRI检查考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤直径约3cm你认为为了诊治的需要还可进行哪项检查
男50岁病程6个月左侧肢体乏力起病逐渐出现头痛和语言笨拙入院检查眼底视乳头水肿左上下肢肌力Ⅳ级左下肢病理征＋CT检查可见颅内一低密度病灶周 围无水肿增强后无强化最可能诊断是
女性43岁因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月收入院体检神清视力左眼前数指右大致正常眼底左视乳头边清色淡右视乳头边缘不清乳头隆起2D为明确诊断首先应安排的检查是
男50岁左侧耳鸣3年左耳聋1年口角右偏1周定位诊断考虑在
男性47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级腱反射活跃病理征+应采用的检查是
男39岁右耳听力下降1年CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变增强扫描病灶呈均一强化右侧内听道扩大诊断考虑
男性50岁病程6个月左侧肢体乏力起病逐渐出现头痛和语言笨拙入院检查眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级左下肢病理征+CT检查可见颅内一低密度病灶周围无水肿增强后无强化病人术后恢复情况为可以自理但不能进行正常活动患者Karnofsky评分为
男38岁因头痛伴呕吐4个月收入院体检神志清眼底双眼视盘边缘不清乳头隆起若所安排的头颅CT检查有阳性发现需采取下列哪项治疗
男性47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视盘水肿左上下肢肌力Ⅳ级腱反射活跃病理征+根本治疗原则是
男23岁主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟停止20分钟左右完全清醒无任何不适此后每隔1～2个月发作一次症状同前曾服药治疗具体不详无明显效果2周前症状加重四肢抽搐发作较频繁隔2～3天即发作一次每次发作约持续数分钟醒后感头胀痛明显严重时出现呕吐为胃内容物入院查体意识清楚双侧视乳头轻度水肿余神经系统检查无明显异常提示入院后行MRI检查左额叶脑内囊实性占位病变MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应进行下列检查有助于本病的确诊和治疗的是
男36岁头痛头昏3个月左耳鸣耳聋1个月查体视乳头水肿左听力下降神经性耳聋左侧面部浅感觉正常角膜反射迟钝无面瘫四肢肌力肌张力正常腱反射对称未引出病理征左侧上下肢共济失调Romberg征＋往左侧倾倒本病术后最常见下列哪种并发症
男36岁头痛头昏3个月左耳鸣耳聋1个月查体视乳头水肿左听力下降神经性耳聋左侧面部浅感觉正常角膜反射迟钝无面瘫四肢肌力肌张力正常腱反射对称未引出病理征左侧上下肢共济失调Romberg征＋往左侧倾倒行CT检查以下符合本病诊断的是
女52岁左眼视力减退合并突眼半年查体左眼ⅣⅥ神经麻痹角膜反射消失CT及MRI检查考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤直径约3cm为了诊治的需要还可进行的检 查是
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