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老年妇女已绝经多年,雌激素治疗不会导致子宫内膜癌,因而不需加孕激素 雌激素替代疗法较为安全,不需定期监测 Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好 系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证 雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化,若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素,以防子宫阴道出血
仅在有适应证且无禁忌证时选用 应用雌激素原则上应选择天然制剂 选择最小剂量且有效的短时间用药 治疗期以3~5年为宜,需定期评估 停止雌激素治疗时,应立即停药,缓慢减量易引起症状复发
血栓性静脉炎 不明原因子宫出血 卵巢肿瘤 妊娠 胆囊疾病
更年期综合征 老年性阴道炎 子宫附件切除后 绝经后期 子宫内膜异位症
适用于预防及控制围绝经期的各种症状 对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗 禁忌证有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等 剂量应采用最小有效量 可能出现乳房肿胀、水肿、色素沉着等副反应
严格掌握适应证及禁忌证 尽量量选择天然雌激素 剂量个体化 在月经后半期加用孕激素 无须观察用药后情况
仅在有适应证且无禁忌证时选用 应用雌激素原则上应选择天然制剂 选择最小剂量且有效的短时间用药 治疗期以3~5年为宜,需定期评估 停止雌激素治疗时,应立即停药,缓慢减量易引起症状复发
雌素或雌激素受体调节剂 双膦酸盐 降钙素 雄激素 孕激素
原因不明的子宫出血 老年性阴道炎 妊娠 血栓性静脉炎 肝脏疾病
老年妇女已绝经多年,雌激素治疗不会导致子宫内膜癌,因而不需加孕激素 雌激素替代疗法较为安全,不需定期监测 Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好 系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证 雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化,若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素,以防子宫阴道出血
对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗 剂量应采用最小有效量 适用于预防及控制围绝经期的各种症状 禁忌证有不明原因的子宫出血,肝胆疾病,血栓性静脉炎等 可能出现乳房肿胀,水肿,色素沉着等副反应