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患者,女,20岁。患糖尿病2年,在家中使用胰岛素治疗,1小时前患者昏迷。检查:皮肤湿冷,血压,110/ 70mmHg,尿素氮4.3mmol/L,二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是

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适量胰岛素静滴  生理盐水快速静滴  适量补充氯化钾  高渗葡萄糖溶液静注  适量补充碳酸氢钠  
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