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临床主要表现为急性颅内压增高,实验室显示肝功能异常 基本病理特点是广泛的急性线粒体功能障碍 90%与上呼吸道病毒感染有关 多有明显高热和神经系统定位体征 大多在起病后3~5d不再进展,并在1周内恢复
20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松 给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注 保持呼吸道通畅 维持正常血压 3~5mg/kg苯巴比妥肌注
先驱病毒感染史 急性进行性脑病症状 神经系统定位体征 脑脊液压力增高而无炎症改变 早期血、脑脊液中糖降低 早期血清GPT增高
维持正常血压 保持呼吸道通畅 3~5mg/kg苯巴比妥肌注 给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注 20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松
维持正常血压 保持呼吸道通畅 3~5mg/kg苯巴比妥肌注 给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注 20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松
维持正常血压 保持呼吸道通畅 3~5mg/kg苯巴比妥肌注 给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注 20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松
保持过度换气状态,有利于降低颅内压 维持血钠在150~160mmol/L,有利于脱水降低颅内压 控制脑水肿,降低颅内压,维持脑灌注 慎用止惊剂,以免引起呼吸抑制 维持体温在35℃,减少氧耗
先驱病毒感染史 急性进行性脑病症状 神经系统定位体征 脑脊液压力增高而无炎症改变 早期血、脑脊液中糖降低,血清GPT增高
20%甘露醇静脉注射,每次1g/k8每4~6 h1次,可同时应用地塞米松 可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下 监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持 Pa02>50mmHg,PaC02<50mmHg 维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67 kPa以上 在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按 3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内__
20%甘露醇静脉注射,每次1g/kg每4~6 h 1次,可同时应用地塞米松 可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下 监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持 PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO2<6.65 kPa(50mmHg) 维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67 kPa以上 在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内__
维持血钠在150~160mmol/L,有利于脱水降低颅内压 慎用止惊剂,以免引起呼吸抑制 保持过度换气状态,有利于降低颅内压 控制脑水肿,降低颅内压,维持脑灌注 维持体温在35℃,减少氧耗
20%甘露醇静脉注射,每次1g/k8每4~6 h1次,可同时应用地塞米松 可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下 监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持 Pa02>50mmHg,PaC02<50mmHg 维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67 kPa以上 在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按 3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内__
先驱病毒感染史 急性进行性脑病症状 神经系统定位体征 脑脊液压力增高而无炎症改变 早期血、脑脊液中糖降低,血清GPT增高
4岁以下小儿发病居多 起病前常有呼吸道或消化道的病毒感染症状 常在前驱疾病恢复过程中突然出现频繁呕吐 随病情发展出现意识障碍和颅内压增高等表现 死因大多与急性颅内压增高导致的脑疝有关
20%甘露醇静脉注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同时应用地塞米松 可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下 监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO2<6.65kPa(50mmHg) 维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67kPa以上 在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内__
20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松 给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注 保持呼吸道通畅 维持正常血压 3~5mg/kg苯巴比妥肌注
保持过度换气状态,有利于降低颅内压 维持血钠在150~160mmol/L,有利于脱水降低颅内压 控制脑水肿,降低颅内压,维持脑灌注 慎用止惊剂,以免引起呼吸抑制 维持体温在35℃,减少氧耗
20%甘露醇静脉注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同时应用地塞米松 要用硬膜下工硬膜外的测压计监测颅内杖,使颅内杖维持在2.67kPa以下 监测血气,保持呼吸道通畅,尽量保持PaO大于6.65kPa(50mmHg),PaCO小于6.65kPa(50mmHg) 维持正常血压,以保证颅内压灌注压6.67kPa以上 在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内__