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男性,65岁,上腹部不适伴纳差3个月,消瘦,查上腹部轻度压痛,化验粪便潜血持续阳性()
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小儿外科主治医师《B型题》真题及答案
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男性54岁上腹部疼痛不适4个月食欲差消瘦口服药物治疗无明显缓解体检消瘦中上腹轻度压痛腹部未触及
上消化道钡餐
纤维胃镜并活检送病理
胃液脱落细胞学检查
大便脱落细胞学检查
血液肿瘤标记物
患者男性65岁反复上腹隐痛半年伴纳差消瘦近2个月开始出现黄疸伴瘙痒大便陶土样色尿黄胆囊大首先应考虑诊
胆总管结石
胆囊结石
胰头癌
壶腹部癌
胆总管癌
患者男49岁上腹部不适2个月伴消瘦乏力贫血治疗效果差检查上腹部可触及包块大便隐血持续阳性应首先考虑的
胃神经官能症胃癌
慢性胃炎
胆石症
消化性溃疡
患者男50岁上腹部不适3个月伴消瘦乏力贫血治疗效果差检查上腹部可触及包块大便隐血持续阳性应首先考虑的
消化性溃疡
胃癌
慢性胃炎
胆石症
溃疡性结肠炎
男性54岁上腹部疼痛不适4个月食欲差消瘦口服药物治疗无明显缓解体检消瘦中上腹轻度压痛腹部未触及
3cm
4cm
5cm
7cm
8cm
男性54岁上腹部疼痛不适4个月食欲差消瘦口服药物治疗无明显缓解体检消瘦中上腹轻度压痛腹部未触及
胃癌
胃溃疡
慢性胃炎
食管反流
十二指肠溃疡
某男性患者65岁反复上腹隐痛半年伴纳差消瘦近2个月开始出现黄疸伴瘙痒大便陶土样色尿黄胆囊大首先应考虑
胆总管结石
胆囊结石
胰头癌
壶腹部癌
胆总管癌
男性患者54岁有胃溃疡史10余年近1个月上腹部持续疼痛纳差消瘦大便呈黑色为确诊首选下列哪项检查??
血常规
心电图
腹部B超
胃镜
胆囊造影
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女性18岁咳嗽4个月伴低热1个月前左膝部外伤体格检查跛行左股四头肌萎缩左膝肿胀浮髌试验+ 若要确诊最有价值的辅助检查是
女性38岁左乳发现一无痛性肿块约黄豆大小质较软可推动挤压乳头时有血性液体流出钼靶X线摄片检查未见异常 外科治疗应采取
女性45岁甲状腺肿大数年检查发现甲状腺弥漫性肿大表面颗粒状质中偏硬 假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时选用哪一种治疗方法较好
男性55岁右腹股沟部有一球形包块2年余近2个月以来包块逐渐增大站立时即刻出现平卧时自行消退查体右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块未进入阴囊可用手还纳咳嗽时有膨胀性冲击感压迫内环试验阴性 手术治疗的术式宜选择
女性50岁上腹部持续性疼痛向腰背部放射伴呕吐12小时既往有胆总管结石病史查体T38℃腹略膨隆上腹正中压痛反跳痛明显轻度肌紧张移动性浊音+肠鸣音减弱实验室检查WBC20×109/LN87%尿胆红素-血清钾4mmol/L血清钠135mmol/L血清氯106mmol/L 提示病变严重的检查结果是
患者女30岁急性化脓性阑尾炎阑尾切除后1周伤口愈合良好但发热下腹胀痛大便次数多内有黏液伴里急后重及尿频尿急体温39℃腹略胀下腹轻压痛 此患者的处理原则是
男性46岁左下肢酸胀沉重小腿出现蚯蚓状团块4年查体血压130/90mmHg右下肢正常左小腿可见明显的静脉曲张内踝处皮肤增厚有色素沉着TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性Pratt试验阳性 应考虑的诊断是
男性55岁上腹部疼痛低热体重减轻1个月尿色加深巩膜皮肤进行性黄染2周查体肝肋下4cm边缘钝右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块 患者大便潜血试验阳性最大的可能是
男性70岁持续性上腹部和腰背部疼痛3个月以夜间为重前倾坐位时疼痛可以减轻病后体重减轻10kg 首先要做的检查是
患者女8岁颈部烫伤后瘢痕挛缩查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连颈部极度屈曲不能平视不能闭口切牙外露 关于术前准备不正确的是
男性34岁进餐后突发上腹部剧烈疼痛随即转移至右下腹部伴有恶心呕吐吐后疼痛无明显缓解体格检查患者呈急性病容血压12/8kPa90/60mmHg脉率118/分全腹压痛肌紧张以上腹部为重肝浊音界存在肠鸣音消失 如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术以下术前准备措施中最为重要的是
女性30岁以往有肺结核史近1个月来腰背痛伴低热盗汗体格检查胸11~12棘突明显压痛 对该患者最简便有效的诊断方法为
患者女50岁晨起大便时突然出现剧烈头痛恶心呕吐低热及畏光症状2小时后右侧上睑下垂意识朦胧急诊来院 体检重点应是
男性60岁硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术术后2小时下肢活动自如感觉恢复4小时后又出现腰背疼痛下肢麻木运动无力 进一步检查首选
患者女30岁急性化脓性阑尾炎阑尾切除后1周伤口愈合良好但发热下腹胀痛大便次数多内有黏液伴里急后重及尿频尿急体温39℃腹略胀下腹轻压痛 此患者应诊断为
男性65岁间歇性无痛全程肉眼血尿1个月膀胱镜检发现右输尿管口喷血B超显示右肾上盏轻度积水可疑低回声占位 若该患者拟定手术治疗手术的切除范围应为
女性18岁咳嗽4个月伴低热1个月前左膝部外伤体格检查跛行左股四头肌萎缩左膝肿胀浮髌试验+ 该患者应首先进行哪项检查
患者女50岁晨起大便时突然出现剧烈头痛恶心呕吐低热及畏光症状2小时后右侧上睑下垂意识朦胧急诊来院 此病例最可能的初步诊断是
患者女8岁颈部烫伤后瘢痕挛缩查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连颈部极度屈曲不能平视不能闭口切牙外露 患儿的诊断应该是
女性25岁发现左颈肿块1个月无不适体格检查左侧甲状腺扪及肿块3cm质硬表面不光滑行肿块穿刺找到恶性细胞 如果是甲状腺乳头状癌最适宜手术方式是
女性49岁近半年数次发生右上腹疼痛恶心呕吐多为夜间睡眠后发作并向右肩部放射检查肥胖体质血压110/80mmHg脉搏90次/分右上腹轻度压痛无腹肌紧张 该患者最有可能的诊断是
男性64岁左腹股沟可复性包块5年吸烟史40年偶有咳嗽近3个月来夜尿次数增多查体左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一梨形包块6cm×8cm平卧时可回纳腹腔压迫内环试验阳性X线胸片肺纹理增多肛门指诊前列腺增大中央沟消失 根据患者情况目前的处理宜采取
女性30岁以往有肺结核史近1个月来腰背痛伴低热盗汗体格检查胸11~12棘突明显压痛 问该患者可能的诊断考虑是
女性50岁上腹部持续性疼痛向腰背部放射伴呕吐12小时既往有胆总管结石病史查体T38℃腹略膨隆上腹正中压痛反跳痛明显轻度肌紧张移动性浊音+肠鸣音减弱实验室检查WBC20×109/LN87%尿胆红素-血清钾4mmol/L血清钠135mmol/L血清氯106mmol/L 最可能的诊断是
男性55岁上腹部疼痛低热体重减轻1个月尿色加深巩膜皮肤进行性黄染2周查体肝肋下4cm边缘钝右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块 确认右上腹包块性质首选的检查方法是
男性41岁胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天出现上腹膨胀感和呕吐呕吐物含大量胆汁 最可能发生的术后并发症是
女性73岁1周前摔倒后右髋疼痛活动障碍右髋部无瘀斑右下肢短缩2cm外旋50°畸形皮肤感觉正常 如果该患者行X线检查诊断为头下型股骨颈骨折查体一般情况好最好的治疗方法是
上腹部损伤后出现右上腹及背部疼痛可向右肩部及右睾丸放射呕吐物为血性查体无腹膜刺激征直肠指检可在骶前触及捻发音 辅助检查的结果不可能是
男性60岁硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术术后2小时下肢活动自如感觉恢复4小时后又出现腰背疼痛下肢麻木运动无力 最可能的诊断是
女性45岁甲状腺肿大数年检查发现甲状腺弥漫性肿大表面颗粒状质中偏硬 下列哪一种检查有助于诊断
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