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胸部外伤后呼吸困难进行性加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑
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主治医师 (小儿外科学)《胸心外科学(B型题)》真题及答案
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病人男性34岁因车祸致严重呼吸困难发绀查体右侧胸部饱满气管想做侧偏移肋间隙增宽胸壁有皮下气肿右胸叩诊
吸氧
快速输血补液
胸穿排气
置胸膜闭式引流
气管切开
男性44岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体检血压10.7/8kPa脉细速皮肤
加压供氧
快速输血
剖胸探查
排气减压
气管切开
右侧胸部外伤出现呼吸困难发绀休克查体右肺呼吸音消失叩诊呈鼓音右前胸壁皮下气肿有骨擦音应采取的治疗措施
休息并观察
胶布固定胸壁
整复肋骨骨折
粗针头胸穿,排气减压
剖胸探查
男性28岁胸部外伤后2小时呼吸困难渐加重发绀气管明显左偏胸壁皮下气肿右胸叩诊鼓音呼吸音消失诊断首先考
多根多处肋骨骨折
闭合性气胸
开放性气胸
张力性气胸
进行性血胸
患者男25岁既往体健半小时前从4m高处摔下左胸疼痛呼吸困难急诊神清合作轻度发绀左前胸壁10cm×10
立即开胸探查
行胸腔闭式引流
气管内插管
呼吸机辅助呼吸
气管切开
男28岁右胸外伤后2小时呼吸困难渐加重发绀气管明显左偏胸壁皮下气肿伤侧肺叩诊鼓音呼吸音消失诊断首先考
多根多处肋骨骨折
闭合性气胸
开放性气胸
张力性气胸
进行性血胸
某男性患者36岁胸部外伤吸氧后仍有呼吸困难发绀检查左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿左胸廓饱满呼吸音消失叩诊
进行性血胸
肺大疱
张力性气胸
连枷胸
左肺不张
患者男性35岁左胸外伤后出现呼吸困难疼痛面色发绀气管右移左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿应初步考虑为
气胸
心脏破裂
脓胸
肺水肿
阻塞性肺炎
男性7岁6小时前由货车上跌下伤后即有呼吸困难并逐渐加重入院查体脉搏130次/分颜面发绀吸气性呼吸困难
立即输血补液抗休克
抗休克同时开胸探查
胸腔闭式引流排气减压
大量吸氧
呼吸机辅助呼吸
急救措施是
立即输血补液抗休克
抗休克同时开胸探查
胸腔闭式引流排气减压
大量吸氧
呼吸机辅助呼吸
患者男35岁胸部外伤吸氧后仍有呼吸困难发绀检查左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿左胸廓饱满呼吸音消失叩诊呈鼓
进行性血胸
肺大疱
张力性气胸
连枷胸
左肺不张
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进行性血胸剖胸止血适应证不包括
胸外科血胸最常见的出血来源是
某女49岁进食哽噎感6个月加重伴消瘦1个月食管吞钡X线造影检查食管下段贲门处狭窄黏膜破坏诊断首先要考虑
某女43岁摔倒后右胸痛4小时查体右胸压痛两肺呼吸音稍低无啰音X线胸片右第89肋骨骨折双侧肋膈角锐利以下治疗中最重要的是
有关肺癌合并孤立性脑转移较常采用的治疗措施是
某男24岁脓胸行闭式引流术已2个月现每日引流脓液量少许X线胸片显示脓腔约3×4cm目前患者一般情况尚好下一步的治疗可采取
某男5岁以渐发劳累气促为主诉查体无发绀颈静脉怒张肝脏肿大胸骨左缘第23肋间可闻及Ⅳ/6级粗糙收缩期杂音最可能的诊断是
某男28岁潜水员突发右侧胸痛胸闷12小时无外伤史X线胸片检查发现右侧气胸右肺压缩40%根据患者情况治疗方式宜采取
患者右胸被撞伤2小时胸痛右胸呼吸幅度小呼吸音弱胸部X线检查右胸5~8后肋单处骨折无血气胸治疗应选择
某男22岁反复咳嗽咯血及右肺感染2年胸部CT检查右肺中下叶支气管扩张采取外科治疗时以下不正确的是
诊断肺癌常用最主要手段是
急性脓胸的治疗原则
某女52岁反复咳嗽2个月伴胸痛7天入院胸部CT检查左上肺有一直径约2cm占位影未见肺门纵隔淋巴结肿大经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌其治疗宜选择
某男61岁咳嗽痰中带血间歇低热3个月有肺结核病史X线胸片右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶3次痰找癌细胞阴性对于该患者诊断首先应考虑
某男24岁活动后心悸气短3年口唇青紫1年心脏彩超检查室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束以下诊治措施中难以奏效的是
肺癌较常见的类型是
某男37岁反复咳脓痰伴咯血1年经内科治疗咯血停止但患者一般情况差临床初步诊断支气管扩张为进一步明确病变部位及病变范围检查方法首选
胸腹联合伤易发生于
某女33岁2周前受凉后咳嗽咳黄痰伴寒战高热经用抗生素治疗后症状缓解3天前出现胸痛伴呼吸困难X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影胸腔穿刺抽出脓液目前首先宜采取的治疗是
某男41岁X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是
有关开放性气胸首先应进行的处理应该是
小儿脓胸以哪种细菌为主
某男25岁左下胸被小口__击伤1小时X线胸片左肋膈角消失弹头存留于腹腔内首先要考虑的诊断是
外伤性气胸处理原则不正确的是
某女35岁活动后心悸气促3年加重伴双下肢水肿半年查体消瘦贫血貌心界不大心音弱未闻及杂音腹部隆起移动性浊音阳性双下肢凹陷性水肿X线胸片心影周围可见钙化影最可能的诊断是
对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是
有关食管癌淋巴转移正确的是
有关肺癌的放射治疗以下哪项是不正确的
某男64岁右下肺癌侵及胸壁胸部CT检查肺门纵隔无肿大淋巴结未发现远处转移该病例的TNM分期为
下述有关肺癌直接扩散的描述不正确的是
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