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女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是()
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内科主治医师总题库《综合复习题》真题及答案
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患者男性42岁既往高血压病病史平素血压控制不佳1h前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直
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脑出血
颅内感染
高血压脑病
某女45岁既往高血压病史平素血压控制不佳1小时前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直克氏
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高血压脑病
男性患者42岁既往高血压病史平素血压控制不佳1h前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直克
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高血压脑病
简要病史男性68岁突发性头痛1小时意识不清10分钟既往高血压病史15年
某女性患者45岁既往高血压病史平素血压控制不佳1小时前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强
脑肿瘤
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脑出血
高血压脑病
男性42岁既往高血压病史平素血压控制不佳1h前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直克匿格
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高血压脑病
某女性患者44岁既往高血压病史平素血压控制不佳1小时前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强
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患者女性40岁低热乏力1年近3个月来四肢关节肌肉痛肌无力上楼困难同时在上眼睑出现红色皮疹吞咽困难体检眼睑周围水肿眼睑鼻梁面颊远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑患者最可能的诊断是
患者男性68岁低热肝区胀痛3个月并消瘦近2周发现尿黄巩膜黄染25年前发现HBsAg+10年前被确诊为肝硬化该患者不能遗漏的化验检查是
患者男性68岁低热肝区胀痛3个月并消瘦近2周发现尿黄巩膜黄染25年前发现HBsAg+10年前被确诊为肝硬化如果查体时肝大质硬表面不平肝区闻及血管杂音此患者最可能的诊断是
患者女性19岁腹泻脓血便4周3~5次/天伴下腹疼痛大便后可缓解乏力纳差最可能的诊断是
男性36岁患十二指肠溃疡6年突发上腹剧痛3小时继而全腹痛大汗面色苍白四肢发凉查体全腹压痛反跳痛考虑有溃疡病穿孔的可能为明确诊断应做
女性25岁间断上腹痛3年主要表现为空腹痛进食后缓解冬春季多发此患者最可能的诊断是
患者男性80岁有咳嗽咳痰35年喘息10年病史1周前因受凉加重伴头晕嗜睡2天查体BP170/90mmHgR28次/分脉搏90次/分球结膜水肿口唇发绀双肺干湿性啰音双下肢可凹性水肿下列中最有可能出现的情况是
患者神志障碍最可能的原因是
患者女性65岁确诊为乙肝后肝硬化8年腹胀伴双下肢水肿2个月加重伴无尿3天查体蛙状腹腹部静脉曲张液波震颤阳性双下肢可凹性水肿化验血钠120mmol/LBUNl9mmol/L诊断最可能是
患者男性72岁既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年近半年来出现反复双下肢水肿5天来咳嗽咳痰加重胸闷低热口唇发绀神志不清查体双中下肺闻及干湿啰音心率120次/分律不齐可闻及期前收缩引起患者意识障碍最可能的原因是
最有助于溃疡穿孔诊断的体征是
胃溃疡穿孔多见于
患者男性42岁间断低热乏力3个月余体温波动在37.4~38.1℃自服感冒药疗效欠佳1周来心悸伴气短呈进行性加重阵发性心前区不适活动明显受限夜间高枕卧位小便量不多查体T37.8℃P102次/分BP92/68mmHg神志清楚颈静脉充盈左下肺呼吸音低心界向两侧扩大心音遥远肝肋下2.5cm双下肢水肿根据患者临床表现及体征最可能的诊断是
检查证实该患者心包呈中等量积液该患者心脏积液最可能的病因是
患者男性58岁腹泻3个月余为果酱样大便查体腹软无包块无压痛反跳痛移动性浊音阴性诊断最可能是
为进一步确认应做的检查是
患者女性26岁妊娠35周既往有胆囊炎病史化验血Hb62g/LMCV101flWBC5.5×109/LPLT95×109/L造成患者贫血最可能的原因是
患者为青年男性28岁高热寒战4天后出现咳嗽并咳铁锈色痰伴呼吸困难左侧胸痛体检时最有意义的阳性体征是
在未确诊时的治疗首选
患者女性26岁妊娠35周既往有胆囊炎病史化验血Hb62g/LMCV101flWBC5.5×109/LPLT95×109/L本疾病最具特征的临床表现是
女性32岁缩窄性心包炎该患者心脏听诊可闻及
患者女性45岁诉头晕心悸全身乏力体查体温38℃面色苍白巩膜轻度黄染脾脏肋下2cm血常规血红蛋白80g/L网织红细胞12%如果患者为自身免疫性溶血性贫血可能出现的阳性试验是
患者女性26岁妊娠2月余因头痛头晕伴乏力1周入院既往有反复咽炎及扁桃体炎史6年前曾出现血尿父母均有高血压病病史入院查体轻度贫血貌BP165/100mmHgP96次/分双肺未见异常心界不大律齐心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音肝脾未及双下肢可凹性水肿±该患者治疗过程中不宜使用
患者女性26岁妊娠2个月余因头痛头晕伴乏力1周入院既往有反复咽炎及扁桃体炎史6年前曾出现血尿父母均有高血压病病史入院查体轻度贫血貌BP165/100mmHgP96次/分双肺未见异常心界不大律齐心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音肝脾未及双下肢可凹性水肿±下列检查中对明确病因诊断意义不大的是
本次就诊首先考虑
男性30岁晨起时发现神志模糊呼之不应唇呈樱桃红色呼吸浅慢脉搏细数发现室内煤气管道泄漏该患者诊断首先考虑
患者男性72岁既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年近半年来出现反复双下肢水肿5天来咳嗽咳痰加重胸闷低热口唇发绀神志不清查体双中下肺闻及干湿啰音心率120次/分律不齐可闻及期前收缩该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是
患者男性32岁腰部胀痛1周家族史父亲死于尿毒症查体BP175/100mmHgP80次/分尿常规红细胞4~12/HP血红蛋白123g/L血肌酐700μmol/L腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿明确诊断为多囊肾能够延缓肾衰竭进展的主要方法是
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