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妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者 胎头先露位置高需要助产者 第二产程延长者 妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者 临产宫缩乏力者
第一产程要消除孕妇的紧张情绪 尽量少用抗生素 没有必要缩短第二产程的时间 产妇在第三产程如出血过多者,要以最快的速度输液 产妇在第二产程时,要加腹压,尽可能缩短第二产程
临产后即用抗生素 第二产程后皮下注射吗啡 第二产程后腹部放沙袋 第二产程后常规注射宫缩剂 尽量缩短第二产程
应立即考虑剖宫产以去除病因 在抢救产妇的同时,可及时阴道结束分娩 应立即行子宫切除 在抢救休克后行子宫切除 即使在休克状态下,亦应在抢救休克同时行子宫切除
第一产程 第二产程 第三产程 第一产程末 第二产程末
第一产程 第二产程 第三产程 第一产程末 第二产程末
第二产程开始 第二产程中 第一产程末 第一产程中 第三产程开始
在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩 在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能 在第一产程发病者应鼓励其试产 在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术 发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止
初产妇第二产程时间超过lh 经产妇第二产程时间超过1h 经产妇第二产程时间超过2h 初产妇第二产程时间超过3h 进入第二产程1h胎头无明显下降
第二产程需助产缩短产程 第三产程需尽快结束 第一产程需延长 可选择剖宫产 第二产程需延长
解除肺动脉__,改善低氧血症 抗过敏,抗休克 纠正DIC及继发纤溶 在第一产程发病者应加强缩宫素应用,促使其尽早分娩 在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩
第一产程 第二产程 第三产程 第一产程末 第二产程末
第一产程发病者行剖宫术 第二产程发病者阴道助产 钳刮术发病者即刻停止 出现流血不凝则子宫切除 引产时发病者减速滴注
在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术 在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能 发生羊水栓塞时应立即停止缩宫素的滴注 在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩 在第一产程发病者应鼓励其试产
抗循环衰竭 抗呼吸衰竭 纠正DIC及继发纤溶 在第一产程应加强催产素应用,促其尽早分娩 第二产程发生者应剖宫产
第三产程 第二产程末 第二产程 第一产程 第一产程末
应立即考虑剖宫产以去除病因 在抢救产妇的同时,可及时阴道结束分娩 应立即行子宫切除 在抢救休克后行子宫切除 即使在休克状态下,亦应在抢救休克同时行子宫切除
潜伏期延长 第三产程延长 活跃期停滞 第二产程延长 第二产程停滞