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心率 甲状腺摄131I率 TSH水平 甲状腺重量 131I在甲状腺的有效半衰期
早期妊娠的甲亢患者 中期妊娠的甲亢患者 晚期妊娠的甲亢患者 甲亢伴白细胞减少 甲亢伴急性心肌梗死
甲亢哺乳期患者 甲亢儿童患者 甲亢伴白细胞减少的患者 甲亢伴肾功能受损的患者 甲亢伴肝功能受损的患者
131I剂量保持不变 可适当增加131I剂量 可适当增加或减少131I剂量 可适当减少131I剂量 以上均有可能
131I剂量保持不变 可适当增加131I剂量 可适当增加或减少131I剂量 可适当减少131I剂量 以上均有可能
甲亢合并突眼并非131I治疗的禁忌 甲亢合并肝功能受损时,在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择 白细胞或血小板减少的甲亢患者,在给予升血药物治疗后,最好选择131I治疗 青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗 甲亢合并严重肾功能损害的患者可考虑131I治疗
甲状腺核素显像 甲状腺激素、TSH 甲状腺CT检查 TGAb,TPOAb,TRAb 甲状腺吸131I率
131I剂量保持不变 可适当增加131I剂量 可适当增加或减少131I剂量 可适当减少131I剂量 以上均有可能
25岁以上的中度甲亢 对抗甲状腺药过敏不能继续使用者 合并心、肝、肾等病不宜手术者 哺乳期妇女 有高功能结节者
甲状腺危象 放射性碘131I用于甲状腺功能的检查 甲亢症的内科治疗 单纯性甲状腺肿 甲亢症的术前准备
继续观察 给予抗甲状腺药物治疗 再次131I治疗 抗炎治疗 给予甲状腺素制剂治疗
Graves病伴白细胞或血小板减少的患者 对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者 妊娠或哺乳期Graves病患者 Graves甲亢伴心房纤颤的患者 Graves甲亢合并肝功能受损的患者
25岁以上的中度甲亢 对抗甲状腺药过敏不能继续使用者 合并心、肝、肾等病不宜手术者 哺乳期妇女 有高功能结节者
甲亢患者吸131I率3h/24h之比>0.80 甲状腺炎患者甲状腺吸131I率有高峰前移 甲亢患者甲状腺吸131I率高低与病情严重程度木成正比关系 甲亢患者吸131I率2h/24h之比>0.85 缺碘患者吸131I率降低
浮肿 甲状腺肿大更加明显 便秘 打鼾,嗜睡 突眼加重
20岁以下 妊娠、哺乳期妇女 中年、重度甲亢但无严重全身疾病患者 甲状腺危象患者 重度浸润性突眼症者
30岁以上中度弥漫性甲状腺肿,甲亢病情不十分重 20岁以下甲亢患者 妊娠期甲亢患者 甲亢危象患者 甲亢伴恶性突眼
便秘 甲状腺肿大更加明显 浮肿 打鼾、嗜睡 突眼加重
水肿 甲状腺肿大更加明显 便秘 打鼾,嗜睡 突眼加重