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真皮移植是切取真皮而不带表皮层的游离移植,包括真皮乳突层的深部、全部网织层,以及少量的脂肪柱,还包括皮脂腺、汗腺和毛囊 真皮移植作为组织充填材料,主要用于颜面部凹陷畸形的修复,如颞部、颊部凹陷及轻度鞍鼻畸形等,也可用来修复鼻尖、耳轮等 按所需形状、大小进行裁剪或重叠,一般不超过4层,且重叠的各层面积应依次缩小形成塔形,然后移植至受区 真皮移植易于成活,而且成活后不容易吸收 真皮移植可用于肌腱缺损的修复、关节成形术中韧带的重建和再造关节盘
按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片 皮片愈薄生活力愈强,移植后收缩愈大 中厚皮片包括表皮及真皮全层 面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片 有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植
用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用 真皮在各个方向均有强大的张力强度 真皮具有较强的抗感染力
刃厚皮移植 中厚皮移植 全厚皮移植 带真皮下血管网全厚皮移植 以上都可
含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 只含有全部真皮的移植物 含有表皮、全部真皮的移植物 含有全部表皮的移植物 含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物
只含有全部真皮的移植物 含有全部真皮的移植物 含有表皮、全厚真皮的移植物 含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 表皮和真皮的1/3~1/2
用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 真皮在各个方向均有强大的张力强度 真皮移植物分别起着组织加强和替代,充填和防止愈着等作用 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨 真皮具有较强的抗感染力
用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 真皮在各个方向均有强大的张力强度 真皮移植物分别起着组织加强和替代,充填和防止愈着等作用 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨 真皮具有较强的抗感染力
真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用 真皮在各个方向均有强大的张力强度 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨 真皮具有较强的抗感染力
含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 只含有全部真皮的移植物 含有表皮、全厚真皮的移植物 含有全部表皮的移植物 含有表皮、真皮和全厚皮下组织的移植物
取材于邻近的神经也可用有蒂移植法 移植后神经成活的难易主要取决于移植神经的长短 冷冻干燥处理后同种神经移植目前尚处于实验阶段 同种神经移植不能在受体内存活 自体神经移植一般采用游离移植法
Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种 皮片愈薄生活力愈强,移植后收缩愈大 中厚皮片包括表皮及真皮全层 面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片 有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植