你可能感兴趣的试题
TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法 是护理和医疗工作的反映 能很好地反映病情严重程度 适合于所有的住院患者 TISS还可以用于ICU的记账工作并记录治疗费用
详细记录出入水量 加强臀部护理 腹胀时应注意有无低钾血症 急性腹泻早期应使用止泻剂 呕吐频繁者应禁食补液
为了解患者隐私，确立护理诊断提供依据 为寻找病因、制定护理措施提供依据 为了解病情变化，制定护理方案提供依据 为了解患者心理特征，选择护理实施方法提供依据 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
鼓励母亲抱患儿多晒太阳 口服维生素D 及时添加辅食 训练患儿站立行走 护理时动作轻柔
如护理计划与患者情况不符，需立即修改护理计划 实施前应准备实施护理措施的知识和技能 实施前应重新评估患者 实施过程是独立的，与其他医务人员没有关系 及时评价实施的质量、效果
护理措施应有针对性 护理措施应切实可行 护理措施与其他医务人员的措施相一致 护理措施基于科学的基础上 护理措施可宽泛、笼统
保证睡眠充足 保持皮肤清洁 多吃清淡的食物 挤净痤疮内容物 保持大便通畅
口服维生素D 训练患儿站立行走 鼓励母亲抱患儿多晒太阳 及时添加辅食 护理时动作轻柔
早期使用止泻药 频吐者暂禁食并静脉补液 注意观察有无脱水症状 注意肛周皮肤护理 详细记录出入量
对感染严重者，严密观察病情 高热者应给予物理降温 体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理 加强生活护理和基础护理 遵医嘱合理、正确使用抗菌药
维持有效循环，增加组织灌注量 密切观察病情变化 积极控制感染 保证营养均衡 心理支持
效果评价 护理措施 有关患者资料 护理诊断 护理目标
护理效果是否满意 护理措施是否落实 评价反馈是否实现 护理目标是否达到 护理问题是否解决
同时按摩四肢及躯干皮肤 用冷水或乙醇擦浴 肛温降至37.5℃时暂停降温 积极治疗，迅速采取各种降温措施 应用药物氯丙嗪降温，应严密观察
观察有无栓塞现象 早期下床 穿弹力袜 床上肢体活动 清醒后予平卧位
护理是采取措施减少压力源造成的不良后果 护理是采取措施控制作用于人的各种刺激 护理是使护理对象维持或获得最佳健康状态 护理是通过护理干预来维持机体系统的平衡 护理干预是通过三级预防来实现的
绝对卧床，床头抬高30° 吸氧 迅速建立静脉通路 每1～2小时测定心电图1次 严密观察用药疗效
湘公网安备 43130202000226号