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在TPN期间,发生高糖高渗性酮性昏迷的原因为

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20%~40%  10%~20%  5%~10%  4%~5%  2%~4%  
高钾血症  低钾血症  肝功能异常  高血糖高渗性非酮性昏迷  高氨血症  
20%~40%  10%~20%  5%~10%  4%~5%  2%~4%  
长期营养不良  低蛋白  未掌握好单位时间内葡萄糖的入量  消化不良  肠道广泛性炎症  
输入总糖量或单位时间内输入糖量过多  病人原有糖尿病,胰岛素分泌减少  应激状态下出现胰岛素抵抗  病人肝功能障碍,体内糖的利用受限制  应用激素后,糖异生受抑制  
20%~40%  10%~20%  5%~10%  4%~5%  2%~4%  
非酮性高渗性昏迷  高血糖  代谢性碱中毒  低血糖  肝脂肪变性  
调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度  应用外源性胰岛素,促进葡萄糖转化和利用  加强监测,注意出入平衡,特别注意水、钾、钠的补充  严格控制血糖在180mg/dl以下  发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人,经采取措施不能逆转者,停止高糖的输注