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血液透析 DIC晚期 急性心肌梗死 深静脉血栓 心血管手术
主要是静脉阻塞的结果 常发生于脾、肾、心、脑等 梗死区呈暗红色 梗死灶与周围分界不清楚
多见于起病1周以内 可累及右心室 心内膜下心肌梗死也可发生 心动过缓 多为室间隔破裂穿孔(54/1995)
CT表现为低密度或等密度病变 2~5天后脑水肿最明显,可有占位效应 梗死灶与病变动脉供血区一致 梗死灶常呈楔形或扇形 增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化
脑脊液压力增高 头颅CT梗死灶呈多发性 出血性梗死脑脊液可见红细胞 感染性梗死脑脊液可见白细胞增高 头颅磁共振可见颈动脉及主动脉狭窄
再梗死发生率高 心绞痛再发生率高 住院期间病死率低 远期病死率高 治疗上应首选静脉溶栓治疗
反映左室舒张期压力负荷过重 可与S1、S2及病理性S3构成节律 也称房性奔马律 听诊最清晰部位在心尖部或其内侧 常见于心力衰竭、急性心肌梗死患者
有双重血液循环的器官不易发生梗死 局部血液循环状态对梗死的形成无影响 动脉痉挛促进梗死的发生 有效侧支循环的建立可防止梗死的发生 梗死多由动脉阻塞引起
贫血性梗死的病灶一般为凝固性坏死 脑梗死的病灶为液化性坏死 肺梗死都属于出血性梗死 肺出血性梗死的病灶为凝固性坏死
多发生于左前降支供血区 梗死灶多呈不规则地图状 心脏破裂常发生于梗死后1~2周内 心肌梗死最常见表现为出血性梗死 大梗死灶机化修复需4~6周
大多栓塞于肺 均要发生出血性梗死 如栓塞于肺动脉主干常引起猝死 伴有左心衰竭时可发生相应部位的出血性梗死 如有室间隔缺损亦可栓塞于脑
快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围 诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感 能用于测定心肌再梗死 能用于判断再灌注
病变多属于出血性梗死 可继发附壁血栓 血中 CPK 浓度升高 可引起心脏破裂
多见于起病1周以内 可累及有心室 心内膜下心肌梗死也可发生 心动过缓 多为室间隔破裂穿孔
梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前 2/3 梗死区可有血栓形成 梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死 病变多属于出血性梗死
梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前 2/3 梗死区可有血栓形成 梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死 病变多属于出血性梗死
大多数栓塞于肺 都发生出血性梗死 如栓塞于肺动脉主干常引起猝死 伴左心衰时一定发生相应部位的梗死 如有心间隔缺损亦可栓塞于脑
梗死灶一般与周围组织界限不清 梗死灶呈暗红色 个别动脉阻塞不引起梗死 猪瘟脾脏表现为出血性梗死