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高位腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症合并椎间盘突出需行全椎板切除并关节突切除者 合并有腰椎不稳或退行性滑脱者 单纯Lfmg1OkFUEg.png~LwcEsZIG0f7.png、LwcEsZIG0f7.png~SKPrJVGsMpH.png腰椎间盘突出症 3个节段以上的椎间盘突出,广泛切除椎板者
经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 髓核化学溶解术 经皮椎间盘射频热凝术 医用臭氧椎间盘溶核术 经皮脊髓电刺激术 银质针导热治疗术
1~3ml 3~5ml 5~7ml 7~9ml 9~12ml
影像上有腰椎间盘突出 髓核游离和钙化 临床症状、体征相符合 保守治疗6周无效 椎间盘造影可以复制症状
保守疗法,如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等 神经阻滞疗法,如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等 经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注 脊柱介入治疗,如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎间盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等 传统外科手术和椎间盘镜手术
经皮穿刺肝胆道外引流术 经皮腰椎间盘切割术 腰椎间盘溶解术 经皮腰椎间盘减压术 经皮穿刺胃固定术
“开窗”式髓核摘除术 前路髓核摘除术+植骨术 后路髓核摘除术+椎管扩大术 常规椎管减压术 扩大椎管减压术
髓核化学溶解疗法腰椎间盘切除术 后路经椎板间髓核摘除术 前路经腹膜后椎间盘切除术 显微腰椎间盘切除术 经皮穿刺腰椎间盘切吸术
髓核化学溶解术 医用臭氧椎间盘溶解术 经皮椎间盘射频热凝术 经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 经皮脊髓电刺激术 银质针导热治疗术 经皮椎间盘髓核切吸术
“开窗”式髓核摘除术 前路髓核摘除术+植骨术 扩大椎管减压术 常规椎管减压术 后路髓核摘除术+椎管扩大术
影像上有腰椎间盘膨出,无髓核钙化和游离,且与临床体征相符 保守治疗6周无效 椎间盘造影可以诱发疼痛 骨性椎管狭窄 腰椎手术失败综合征
髓核化学溶解术 医用臭氧椎间盘溶解术 经皮椎间盘射频热凝术 经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 经皮脊髓电刺激术 银质针导热治疗术
保守治疗6周无效 影像上有腰椎间盘突出 临床症状、体征相符合 髓核游离和钙化 椎间盘造影可以复制症状
高位腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症合并椎间盘突出需行全椎板切除并关节突切除者 合并有腰椎不稳或退行性滑脱者 单纯L4~L5、L5~S1腰椎间盘突出症 3个节段以上的椎间盘突出,广泛切除椎板者
1~5ml 5~10ml 10~15ml 15~20ml 20~25ml
经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 髓核化学溶解术 经皮椎间盘射频热凝术 医用臭氧椎间盘溶核术 经皮脊髓电刺激术 银质针导热治疗术 经皮椎间盘髓核切吸术
经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 髓核化学溶解术 经皮椎间盘射频热凝术 医用臭氧椎间盘溶核术 经皮脊髓电刺激术 银质针导热治疗术 经皮椎间盘髓核切吸术
Schmorl结节 腰椎间盘突出 腰椎间盘脱出 腰椎间盘膨出 腰椎间盘吸收综合征
7~9mL 1~3mL 5~7mL 3~5mL 9~12mL
髓核化学溶解术 医用臭氧椎间盘溶解术 经皮椎间盘射频热凝术 经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 经皮脊髓电刺激术 银质针导热治疗术 经皮椎间盘髓核切吸术